Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Helsebedømmelse –domstolsbehandling - avvist – Finansklagenemndas vedtekter pkt. 4.1.d. (FinKN 2019-932)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2019-932Avvist / ikke realitetsbehandlet
Selskap
DNB Forsikring
Tema
Annet alle saker av denne typen
Stikkord
helsebedømmelse · avvisning · domstolsbehandling · klageorganets effektivitet · vedtekter

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en klager som hadde søkt om helseforsikring hos et selskap, og fått avslag etter en helsebedømmelse. Klager hadde tidligere hatt en tilsvarende tvist til behandling i nemnda mot et annet selskap, og fikk medhold der, men denne avgjørelsen ble ikke akseptert av det innklagede selskapet i den saken. Denne tidligere saken skulle behandles av lagmannsretten året etter. Nemndas sekretariat avviste den nye tvisten mot det andre selskapet med delegert myndighet, fordi det ville gå ut over klageorganets effektivitet å behandle denne saken før det foreligger en rettskraftig dom i den parallelle rettssaken. Nemnda var enig i denne vurderingen, og saken ble avvist fra videre behandling. Saken illustrerer at nemnda kan avvise en klage dersom utfallet av en annen, parallell rettssak har direkte betydning for vurderingen, og det anses mer effektivt å avvente rettskraftig avgjørelse i den andre saken. Dette er en praktisk løsning for å unngå motstridende avgjørelser og unødvendig dobbeltbehandling av samme faktiske og rettslige spørsmål. For klagere som har flere parallelle tvister knyttet til samme helsevurdering er det derfor viktig å være forberedt på at nemndsbehandlingen kan bli stilt i bero til en rettssak er avgjort.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Klager har søkt om helseforsikring i DNB og selskapet har etter helsebedømmelse avslått kravet. Klager har tidligere hatt tilsvarende tvistesak til behandling i nemnda. Klager fikk medhold i den tvistesaken, men avgjørelsen ble ikke akseptert av innklaget selskap (If). Saken skal behandles av lagmannsretten i 2020. Nemndas sekretariat avviste tvistesaken mot DNB i medhold av delegert myndighet. Det la til grunn at det ville gå ut over klageorganets effektivitet dersom tvisten mot DNB måtte behandles før det forelå en rettskraftig dom i saken mellom klager og If. Nemnda var enstemmig enig i sekretariatets avgjørelse om avvisning og saken ble avvist fra behandling.

Kilde

Flere saker om samme tema