Loss of license – tvist om medlemskap – forsikringstakers hjemmeside – fal. § 19-4 2. ledd. (FinKN 2019-463)

Saken gjaldt en forsikringstaker som var medlem av en fagforening der medlemmer kunne tegne forsikringer gjennom foreningens kollektive ordninger. Klageren hadde sagt opp sin forsikringspakke, men gjorde likevel gjeldende krav under en Loss of License-forsikring som senere ble inkludert i pakken, med henvisning til at hun hadde et forsikringsbevis adressert til fagforeningen selv. Spørsmålet nemnda måtte avgjøre var om hun faktisk var medlem av forsikringsordningen på det tidspunktet forsikringstilfellet inntraff. Etter en konkret vurdering av dokumentasjonen kom nemnda til at hun ikke var det, og at hun derfor heller ikke kunne kreve utbetaling under forsikringsavtaleloven § 19-4 andre ledd, som regulerer retten til ytelser ved kollektive forsikringer. Selskapet ble gitt medhold enstemmig.

Saken illustrerer viktigheten av å ha klarhet i egen forsikringsstatus, særlig når man har sagt opp deler av en forsikringspakke og nye dekninger senere legges til. Et forsikringsbevis som er utstedt til en organisasjon, og ikke direkte til den enkelte, gir ikke automatisk grunnlag for individuelle krav dersom personen ikke lenger er omfattet av medlemskapet. Forbrukere bør derfor være bevisste på hva en oppsigelse faktisk omfatter, og sjekke om nye produkter som legges til i en kollektiv ordning krever aktivt medlemskap for å gi dekning.