Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Astma – yrkessykdom – yfl. § 11 første ledd bokstav b. (FinKN 2019-196)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2019-196Medhold til selskapet
Selskap
Statens pensjonskasse
Tema
Uføreforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
yfl. § 11, folketrygdloven § 13-4
Stikkord
yrkessykdom · astma · yrkesskade · dokumentasjonskrav · folketrygdloven

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en kriminaltekniker som fikk diagnosen astma i 2012, men som også hadde hatt astma som barn. Spørsmålet var om astmaen kunne anerkjennes som yrkessykdom etter yrkesskadeforsikringsloven § 11 første ledd bokstav b, som gjelder bestemte sykdommer forårsaket av arbeidet. En spesialisterklæring innhentet av Nav konkluderte med at det ikke fantes noen sikker årsak til astmaen. Nemnda la til grunn at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at tilstanden var en sykdom omfattet av yrkessykdomslisten, og selskapet fikk derfor medhold. Nemnda kom også med generelle uttalelser om vilkårene i folketrygdloven § 13-4 andre ledd, som stiller krav til sannsynliggjøring av årsakssammenheng mellom arbeidseksponering og sykdom.

Saken illustrerer at det ikke er tilstrekkelig at en sykdom oppstår mens man er i arbeid, eller at man jobber i et yrke der eksponering kan tenkes å forekomme. Det må sannsynliggjøres en konkret årsakssammenheng mellom arbeidsforholdene og sykdommen, og dette kan være særlig vanskelig når det foreligger tidligere sykdomshistorikk, som barneastma i dette tilfellet. For forsikringstakere er lærdommen at det kan være avgjørende å sikre god medisinsk dokumentasjon tidlig, og at usikre eller tvetydige spesialisterklæringer normalt vil telle i selskapets favør ved bevisvurderingen.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede har jobbet som kriminaltekniker. Han fikk diagnosen astma i 2012, men har også hatt barneastma. Nav innhentet en spesialisterklæring hvor det ble konkludert med at det ikke var noen sikker årsak til astmaen. Nemnda konkluderte med at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at det var tale om en sykdom som er omfattet av yrkessykdomslisten bokstav B og selskapet fikk medhold. Uttalelser om vilkårene tatt inn i folketrygdloven § 13-4 annet ledd.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema