Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Påkjørt på bilens høyre side– nakkeplager – spesialisterklæring - ikke årsakssammenheng. (FinKN 2019-010)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2019-010Medhold til selskapet
Selskap
NEMI Forsikring
Tema
Bilforsikring alle saker av denne typen
Stikkord
nakkeplager · årsakssammenheng · spesialisterklæring · personskade

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en kvinne som ble påkjørt på høyre side av bilen sin i det hun svingte inn på en sidevei, og som senere utviklet nakkeplager som hun mente skyldtes ulykken. Selskapet innhentet en spesialisterklæring for å vurdere om det var årsakssammenheng mellom ulykken og de senere nakkeplagene. Erklæringen konkluderte med at det ikke var slik årsakssammenheng, blant annet fordi utviklingen av plagene ikke fulgte det man kunne forvente ut fra en anerkjent biologisk forklaringsmodell for slike skader, og fordi plagene før og etter hendelsen syntes å være nokså like.

Sekretariatet avgjorde saken med delegert myndighet og la til grunn at skadelidte ikke hadde sannsynliggjort den nødvendige årsakssammenhengen mellom ulykken og nakkeplagene. Nemnda var enig i denne vurderingen, og selskapet fikk medhold i avslaget på erstatningskravet.

Saken illustrerer at det ved krav om erstatning for personskade etter en trafikkulykke er skadelidte som må sannsynliggjøre at det foreligger årsakssammenheng mellom hendelsen og de plagene man senere opplever. Medisinske spesialisterklæringer spiller ofte en sentral rolle i denne vurderingen, særlig når det gjelder å vurdere om utviklingen av symptomer er forenlig med anerkjente forklaringsmodeller for slike skader. For forbrukere er det nyttig å vite at eksisterende plager fra før en ulykke kan komplisere bevisvurderingen, og at det kan være krevende å få gjennomslag for krav dersom plagene ikke utvikler seg på en måte som er typisk for den aktuelle skadetypen.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Skadelidtes bil ble påkjørt på høyre side, da hun svingte inn på en sidevei. Selskapet innhentet en spesialisterklæring som konkluderte med manglende årsakssammenheng mellom ulykken og senere nakkeplager. Det ble blant annet vist til at plagene ikke hadde fulgt det man kunne forvente ut fra en biologisk forklaringsmodell og at plager før og etter hendelsen syntes å være ganske identiske. Sekretariatet avgjorde saken i medhold av delegert myndighet og la til grunn at skadelidte ikke hadde sannsynliggjort årsakssammenheng mellom ulykken og nakkeplagene. Nemnda var enig i sekretariatets avgjørelse og selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema