Livsforsikring – selvmord 5 uker etter tegning – avslag etter fal. § 13-8 annet ledd. (FinKN 2018-161)
- Selskap
- Gjensidige
- Lovhenvisninger
- FAL § 13-8
- Stikkord
- selvmord · tegning av forsikring · fal § 13-8 · sykmelding · sannsynlighetsvurdering
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en person som tok sitt eget liv fem uker etter at han hadde tegnet en livsforsikring. Han hadde hatt flere legebesøk og sykmeldinger både før og etter tegningen av forsikringen. Etter forsikringsavtaleloven kan selskapet avslå utbetaling ved selvmord som skjer kort tid etter tegning, med mindre det er sannsynlighetsovervekt for at forsikringen ble tegnet uten tanke på selvmordet. Spørsmålet for nemnda var derfor om det kunne sannsynliggjøres at forsikrede ikke hadde tanker om selvmord da han tegnet forsikringen. Etter en konkret og grundig vurdering av sakens dokumentasjon, herunder de mange legebesøkene og sykmeldingene i perioden rundt tegningen, kom nemnda til at det ikke var sannsynlighetsovervekt for at forsikringen ble tegnet uten tanke på selvmord. Selskapet ble derfor gitt medhold i avslaget. Saken viser at regelverket har en særskilt karensperiode for selvmord etter tegning av livsforsikring, og at bevisbyrden for at forsikringen ble tegnet i god tro uten selvmordstanker ligger hos den som krever utbetaling. Dette er en krevende bevisvurdering som ofte baserer seg på medisinsk dokumentasjon og tidsnær informasjon om den forsikredes helsetilstand.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede begikk selvmord fem uker etter tegning av livsforsikring. Han hadde mange legebesøk og flere sykmeldinger før og etter tegning. Spørsmål om det var sannsynliggjort at tegningen ble foretatt uten tanke på selvmord. Etter en konkret vurdering av sakens dokumenter konkluderte nemda med at det ikke var sannsynlighetsovervekt for at forsikringen ble "tegnet uten tanke på selvmord". Selskapet ble gitt medhold.
Kilde
Flere saker om samme tema
- LivsforsikringMedhold til selskapet
Kritisk sykdom –– MS - meldefrist fal. § 18-5.
Saken gjaldt en forsikring som dekket kritisk sykdom, der forsikrede fikk diagnosen multippel sklerose i februar 2024, men først sendte skademelding til …
- LivsforsikringMedhold til selskapet
Sykeforsikring – karensklausul – symptomer – tarmkreft fal. § 13-5.
Saken gjaldt en forsikring for kritisk sykdom med en karensklausul på én måned fra tegning.
- LivsforsikringMedhold til selskapet
Kreft – faktisk kunnskap – meldefrist fal. § 18-5.
Saken gjaldt en mann som fikk påvist prostatakreft og krevde utbetaling under en forsikring for kritisk sykdom.
- LivsforsikringMedhold til forbruker
Kollektiv livsforsikring– ektefeller – separasjon – fortsettelsesforsikring fal. §§ 1-5, 12-4, 19-4, 19-6 og 19-7.
Saken gjaldt et ektepar som i 2004 tegnet hver sin kollektive livsforsikring gjennom et forbund der bare den ene var medlem.
- LivsforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Dødsfallerstatning – ektefelle - begunstigelse – fal. §§ 15-1, 15-2 og 19-2 – vedtekter pkt. 4.1 bokstav d - avvist.
Saken gjaldt en gruppelivsforsikring hvor forsikrede døde etter kort tid å ha meldt fra om et ønske om at hans barn skulle være eneste mottaker av …