Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Livsforsikring – selvmord 5 uker etter tegning – avslag etter fal. § 13-8 annet ledd. (FinKN 2018-161)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2018-161Medhold til selskapet
Selskap
Gjensidige
Tema
Livsforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
FAL § 13-8
Stikkord
selvmord · tegning av forsikring · fal § 13-8 · sykmelding · sannsynlighetsvurdering

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en person som tok sitt eget liv fem uker etter at han hadde tegnet en livsforsikring. Han hadde hatt flere legebesøk og sykmeldinger både før og etter tegningen av forsikringen. Etter forsikringsavtaleloven kan selskapet avslå utbetaling ved selvmord som skjer kort tid etter tegning, med mindre det er sannsynlighetsovervekt for at forsikringen ble tegnet uten tanke på selvmordet. Spørsmålet for nemnda var derfor om det kunne sannsynliggjøres at forsikrede ikke hadde tanker om selvmord da han tegnet forsikringen. Etter en konkret og grundig vurdering av sakens dokumentasjon, herunder de mange legebesøkene og sykmeldingene i perioden rundt tegningen, kom nemnda til at det ikke var sannsynlighetsovervekt for at forsikringen ble tegnet uten tanke på selvmord. Selskapet ble derfor gitt medhold i avslaget. Saken viser at regelverket har en særskilt karensperiode for selvmord etter tegning av livsforsikring, og at bevisbyrden for at forsikringen ble tegnet i god tro uten selvmordstanker ligger hos den som krever utbetaling. Dette er en krevende bevisvurdering som ofte baserer seg på medisinsk dokumentasjon og tidsnær informasjon om den forsikredes helsetilstand.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede begikk selvmord fem uker etter tegning av livsforsikring. Han hadde mange legebesøk og flere sykmeldinger før og etter tegning. Spørsmål om det var sannsynliggjort at tegningen ble foretatt uten tanke på selvmord. Etter en konkret vurdering av sakens dokumenter konkluderte nemda med at det ikke var sannsynlighetsovervekt for at forsikringen ble "tegnet uten tanke på selvmord". Selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Flere saker om samme tema