Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Arbeidsledighetsforsikring – (FinKN 2017-762)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2017-762Medhold til forbruker
Selskap
AXA PARTNERS SAS NORWAY BRANCH
Tema
Annet alle saker av denne typen
Stikkord
arbeidsledighetsforsikring · forsikringstilfelle · opphør av dekning · inkasso · låneforsikring

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en forsikring knyttet til arbeidsledighet og uførhet i forbindelse med et lån. Sikrede var ufør fra midten av juli 2016 til midten av august 2016, og ble deretter registrert som arbeidssøker. Hun meldte forsikringstilfellene til selskapet i oktober 2016, og selskapet innvilget ytelser for både uførhet og arbeidsledighet for en periode fra august til november 2016. Etter å ha sendt inn ny dokumentasjon for fortsatt arbeidsledighet i desember 2016, fikk hun avslag på videre utbetalinger fordi selskapet mente forsikringsdekningen hadde opphørt i midten av november 2016, som følge av at lånet hennes var sendt til inkasso. Det sentrale spørsmålet for nemnda var om selskapet kunne avslå nye utbetalinger knyttet til et forsikringstilfelle som allerede var inntruffet før dekningen opphørte. Nemnda kom til at forsikringsdekningen ikke kunne opphøre med virkning for et forsikringstilfelle som allerede hadde inntruffet, og ga sikrede medhold. Saken viser at når et forsikringstilfelle som arbeidsledighet først har inntrådt mens forsikringen var i kraft, kan senere opphør av forsikringsdekningen normalt ikke brukes til å stanse løpende utbetalinger for det samme tilfellet.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Sikrede var ufør fra 13.7.16 og frem til 18.8.16 hvor hun ble registrert som arbeidssøker. Melding om forsikringstilfellene ble mottatt av selskapet 10.10.16, og selskapet innvilget ytelser for uførhet og arbeidsledighet den 22.11.16 for perioden 12.8-9.11.16. Etter oppfordring fra selskapet sendte forsikrede inn ny dokumentasjon for fortsatt arbeidsledighet 14.12.16. Selskapet avslo kravet 3.1.17 og begrunnet avslaget med at forsikringsdekningen var gått til opphør den 14.11.16 som følge av at sikredes lån var sendt til inkasso. Tvist om selskapet kan avslå nye utbetalinger i et tilfelle hvor forsikringstilfellet har inntruffet før forsikringsdekningen opphørte. Nemnda kom til at forsikringen ikke kunne opphøre i forhold til et forsikringstilfelle som allerede var inntruffet.

Kilde

Flere saker om samme tema