Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Nakke-, arm- og hodeplager – årsakssammenheng? – utredningsplikt? (FinKN 2017-726)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2017-726Medhold til selskapet
Selskap
Eika Forsikring
Tema
Bilforsikring alle saker av denne typen
Stikkord
personskade · årsakssammenheng · spesialisterklæring · utredningsplikt · påkjørsel bakfra

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en skadelidt som ble påkjørt bakfra mens bilen sto stille, og som senere fikk nakke-, arm- og hodeplager. En innhentet spesialisterklæring konkluderte med at det ikke var årsakssammenheng mellom ulykken og plagene. Skadelidte mente det var feil i erklæringen og krevde at det ble innhentet en ny vurdering, og spørsmålet for nemnda var om skadelidte hadde sannsynliggjort årsakssammenheng, samt om selskapet hadde plikt til å utrede saken videre. Saken ble avgjort av sekretariatet etter delegert myndighet, som la til grunn at skadelidte ikke hadde sannsynliggjort at plagene skyldtes ulykken, og at selskapet ikke hadde plikt til ytterligere utredning utover den spesialisterklæringen som allerede foreligger. Nemnda sluttet seg til denne vurderingen, og selskapet ble gitt medhold. Saken viser at det er skadelidte som må sannsynliggjøre årsakssammenheng mellom en trafikkulykke og senere helseplager, og at en fyllestgjørende spesialisterklæring normalt vil være tilstrekkelig grunnlag for selskapets vurdering, uten at det automatisk foreligger plikt til å innhente flere erklæringer bare fordi skadelidte er uenig i konklusjonen.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Skadelidte ble påkjørt bakfra mens hennes bil sto stille. En spesialisterklæring konkluderte med at det ikke var årsakssammenheng mellom hendelsen og skadelidtes plager. Skadelidte anførte at det var feil i spesialisterklæringen og at det måtte innhentes ny erklæring. Spørsmål om skadelidte hadde sannsynliggjort at det forelå en årsakssammenheng. Sekretariatet avgjorde saken i medhold av delegert myndighet og la til grunn at skadelidte ikke hadde sannsynliggjort årsakssammenheng samt at selskapet ikke pliktet å utrede saken ytterligere. Nemnda var enig i sekretariatets avgjørelse og selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema