Uriktige opplysninger ved tegning? – svik? – fal. §§ 13-1 a og 13-2. (FinKN 2017-392)

Saken gjaldt en uføreforsikring der forsikrede hadde gitt helseopplysninger ved tegning. Selskapet mente hun hadde forsømt opplysningsplikten ved ikke å nevne kneproblemer, og avslo kravet under henvisning til svik. Nemnda la vekt på at forsikrede hadde vært hos lege og gjennomgått sykehusundersøkelse kort tid før hun tegnet forsikringen. Sett i sammenheng med hvor lenge og hvor intenst hun hadde hatt smerter i kneet, fant nemnda det klart at hun må ha vært klar over at opplysningene hun ga i helseerklæringen ikke stemte. Nemnda kunne ikke se noen annen rimelig forklaring på at hun holdt tilbake denne informasjonen enn at hun ønsket å sikre seg en forsikring hun ellers ikke ville fått. Dette ble ansett som svik, og selskapet fikk dermed rett til å avslå kravet.

For forbrukere illustrerer saken viktigheten av å være grundig og ærlig når man fyller ut helseopplysninger ved tegning av forsikring. Selv symptomer man selv ikke oppfatter som alvorlige, bør opplyses dersom de er nylige og har vart en stund. Tidsnærhet mellom legebesøk og tegning av forsikring blir lagt stor vekt på av nemnda, og kan være avgjørende for om det anses bevisst tilbakeholdt informasjon.