Afvist optagelse i pensionsordning grundet kronisk nerveskade
- Selskab
- Betri Pensjón
- Stikord
- optagelse i pensionsordning · arbejdsdygtighed · beskyttet job · forudbestående lidelse · helbredserklæring
Hvad sagen handlede om
Sagen drejede sig om, hvorvidt klager havde ret til at blive optaget i en obligatorisk gruppepensionsordning, der var oprettet af en nystiftet fagforening i 2018. Ifølge aftalen med selskabet var det en betingelse for optagelse, at medlemmet havde fuld arbejdsdygtighed, hvilket i denne sammenhæng betød, at medlemmet ikke måtte være ansat i et såkaldt beskyttet job. Selskabet afviste at optage klager i ordningen med henvisning til, at hun havde en kronisk nerveskade med smerter og derfor efter selskabets opfattelse ikke opfyldte kravet om fuld arbejdsdygtighed. Ankenævnet vurderede sagen anderledes. Det blev lagt til grund, at klager på det relevante tidspunkt ikke var ansat i et beskyttet job, og at hun ikke var sygemeldt fra sit pensionsgivende arbejde. Hun varetog fortsat sit job i fuldt omfang med 25 til 28 timer om ugen. Nævnet bemærkede desuden, at selskabet ikke havde krævet en helbredserklæring i forbindelse med optagelsen, hvilket talte imod, at helbredstilstanden alene kunne danne grundlag for afslag. På den baggrund fik klager medhold i, at hun havde ret til at blive optaget i pensionsordningen. Sagen viser, at det er de konkrete ansættelsesforhold og betingelsernes præcise ordlyd, der er afgørende for optagelse, ikke en generel helbredsvurdering, medmindre selskabet aktivt har indhentet dokumentation herfor.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afvisning af optagelse i pensionsordning. I 2018 blev der stiftet ny fagforening med en række medlemmer fra fagforening 2. Den nye fagforening af 2018 indgik gruppepensionsaftale med selskabet. Af aftalen fremgik det, at ordningen var obligatorisk for fagforeningens medlemmer, men at det var en betingelse for optagelse, at medlemmet havde "fuld arbejdsdygtighed", hvilket betød, at "medlemmet ikke var ansat i et beskyttet job". Selskabet anførte, at klager havde kronisk nerveskade med smerter og derfor ikke var fuldt arbejdsdygtig. Nævnet fandt, at klager havde ret til optagelse i ordningen, da hun pr. 1/3 2019 ikke var ansat i et beskyttet job. Hun var heller ikke sygemeldt i sit pensionsgivende job og varetog stadig dette i fuldt omfang 25-28 timer om ugen. Nævnet bemærkede, at selskabet ikke havde krævet helbredsattest. Klager medhold.
Resultat
KLAGER MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, FORTOLKNING, HELBREDSERKLÆRING
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
- Hvad er præmiefritagelse i en pensionsforsikring, og hvornår kan jeg få det?
- Kan jeg få renter, hvis pensionsselskabet forsinker overførsel af min pension?
- Kan pensionsselskabet kræve arbejdsprøvning, før de udbetaler erhvervsevnetab ved seniorpension?
- Kan pensionsselskabet afvise erhvervsevnetab, når jeg er i fleksjob og lægerne er uenige om arbejdsprøvningen?
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnetabsydelse efter arbejdsulykke med hjernerystelse
Sagen handlede om en kvinde, der efter en arbejdsulykke med hjernerystelse og blødning søgte om udbetaling af erhvervsevnetabsydelse fra sin …
- PensionMedhold til selskabet
Annulleret konvertering af pensionsordning ved invalidepension
Sagen handlede om en kvinde, hvis pensionsordning blev konverteret til en ny ordning, mens hun havde en verserende ansøgning om invalidepension.
Lægernes Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på invalidesum efter nedsat erhvervsevne ved virksomhedslukning
Sagen handlede om en mand, der i mange år havde haft fysisk belastende arbejde, og som var omfattet af en gruppelivsforsikring med ret til invalidesum …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangssum fra pension ved tilkendt førtidspension
Sagen handlede om en kunde, der fik afslag på udbetaling af en engangssum fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Klage over rådgivning ved udbetaling af livrente som engangsbeløb
En kvinde klagede over selskabets rådgivning i forbindelse med, at hun fik udbetalt sin livsvarige livrente, der havde en værdi på omkring 20.000 kroner …