Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne efter uoplyste helbredsoplysninger

Sagen handlede om en pensionsforsikring med dækning ved tab af erhvervsevne. Selskabet havde afvist at udbetale erstatning og opsagt forsikringen, fordi klager efter selskabets opfattelse havde afgivet urigtige oplysninger om sit helbred ved tegningen af forsikringen. Sagen var en genoptagelse af en tidligere afgørelse fra nævnet. Efter en fornyet vurdering fastholdt nævnet, at klager havde givet urigtige oplysninger, og at dette mindst måtte anses for uagtsomt. Nævnet lagde vægt på, at klager i sin helbredserklæring ikke havde oplyst om længerevarende gener fra bevægeapparatet, herunder lændesmerter og hovedpine/migræne, som hun havde været i behandling for flere gange gennem en årrække. Nævnet fandt, at disse oplysninger havde en tæt tidsmæssig sammenhæng med tegningen af forsikringen, og at selskabet ville have afvist forsikringen, hvis de korrekte oplysninger var givet. Da dette i sig selv var afgørende, tog nævnet ikke stilling til andre forhold i sagen. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, hvor vigtigt det er at give fuldstændige og korrekte oplysninger om sit helbred, når man tegner en forsikring, da selv tilbagevendende eller ældre gener kan have betydning for selskabets vurdering af risikoen.