Uenighed om tidspunkt for erhvervsudygtighed ved forhøjet invalidepension
- Selskab
- P+, Pensionskassen for Akademikere
- Stikord
- invalidepension · klausul · erhvervsudygtighed · forudbestående sygdom · karensperiode
Hvad sagen handlede om
Sagen drejede sig om en klage over fastsættelsen af invalidepensionsydelse efter en forhøjelse af dækningen i 2017. Ved forhøjelsen gjaldt en to-årig klausul, som betød, at en forhøjelse ville blive nedsat til 20 procent, hvis erhvervsudygtigheden skyldtes en allerede eksisterende sygdom, i dette tilfælde klagers Parkinsonsygdom. Klager blev fritstillet fra sit arbejde i oktober 2018 med lønophør i april 2019 og mente, at tidspunktet for erhvervsudygtighed skulle regnes fra lønophøret, altså efter klausulperiodens udløb. Selskabet mente derimod, at erhvervsudygtigheden forelå senest ved fritstillingen, altså inden for klausulperioden. Ankenævnet var enig med selskabet i, at erhvervsudygtigheden forelå før klausulperiodens udløb i februar 2019, og kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Sagen viser, hvordan tidsmæssige klausuler i pensionsordninger kan få stor betydning for udbetalingens størrelse, og at det afgørende tidspunkt for vurderingen ikke nødvendigvis er, når lønnen ophører, men når erhvervsudygtigheden reelt indtræder. Det er vigtigt at være opmærksom på sådanne klausuler ved forhøjelse af pensionsdækninger.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over selskabets fastsættelse af invalidepensionsydelse. Klager havde i 2017 forhøjet den årlige dækning ved invalidepension, hvorved der gjaldt en 2-årig klausul, hvorefter forhøjelsen af invalidepensionen ville blive nedsat til 20 procent, hvis erhvervsudygtigheden skyldtes forudbestående sygdom, herunder klagers Parkinsonsygdom. Klager blev den 12/10 2018 fritstillet med lønophør den 30/4 2019. Klager anførte, at tidspunktet for erhvervsudygtigheden var tidspunktet for lønophør. Selskabet havde også anerkendt, at klager var berettiget til helbredsbetingede ydelser fra dette tidspunkt. Selskabet anførte, at klagers fratrædelse skyldtes hans Parkinsonsygdom, og at tidspunktet for erhvervsudygtigheden senest måtte være den 12/10 2018, hvor klager blev fritstillet fra sit arbejde. Nævnet fandt, at klagers erhvervsudygtighed forelå forud for karensperiodens udløb den 1/2 2019, og dermed inden for den 2-årige klausulperiode. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, KLAUSUL, FORSIKRINGSBETINGELSER
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.