Uenighed om starttidspunkt for erstatning ved erhvervsevnetab
- Selskab
- Norli Liv og Pension
- Stikord
- erhvervsevnetab · lønophør · karensperiode · individuel pension · afvisning
Hvad sagen handlede om
Klager blev sygemeldt i juli 2018 og senere afskediget i september samme år, men fik løn frem til den 1. april 2019. Tvisten handlede om, hvorvidt klager kunne få dækning for erhvervsevnetab allerede fra et tidspunkt, mens han stadig modtog løn. Nævnet fastslog, at et dækningsberettiget erhvervsevnetab efter nævnets praksis ikke kan foreligge tidligere end det tidspunkt, hvor lønnen ophører. Da klager modtog løn frem til 1. april 2019, kunne selskabet ikke kritiseres for at afvise dækning for perioden før dette tidspunkt, heller ikke efter udløbet af karensperioden. Sagen fastlægger dermed en klar praksis om, at pensionsforsikringer med dækning for erhvervsevnetab tidligst kan give ret til udbetaling fra det tidspunkt, hvor den forsikrede rent faktisk ophører med at modtage løn. Det er relevant viden for forbrugere med denne type forsikring, da det viser, at man ikke kan kræve erstatning for indtægtstab i en periode, hvor man samtidig modtager fuld løn fra sin arbejdsgiver, uanset sygdomsforløbet i øvrigt.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afvisning af dækning ved erhvervsevnetab. Klager blev sygemeldt i juli 2018 og blev afskediget i september 2018 med lønophør pr. 1/4 2019. Nævnet bemærkede, at et dækningsberettigende erhvervsevnetab efter nævnets praksis ikke kunne foreligge tidligere end lønophørstidspunktet. Nævnet kunne ikke kritisere, at selskabet afviste at yde dækning for midlertidigt erhvervsevnetab før den 1/7 2019 efter udløbet af karensperioden med henvisning til, at klager fortsat modtog løn frem til den 1/4 2019. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, ERHVERVSEVNETAB, LØNOPHØR
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.