Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på erhvervsevnetab ved stress efter urigtige helbredsoplysninger

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 94803Medhold til selskabet
Selskab
Skandia Link Livsforsikring
Emne
Pension alle sager af denne type
Lovhenvisninger
forsikringsaftaleloven § 6, stk. 1
Stikord
urigtige oplysninger · helbredserklæring · ophævelse · erhvervsevnetab · stress

Hvad sagen handlede om

Klager havde søgt om dækning for tab af erhvervsevne på grund af stress under en individuel pensionsforsikring, men fik afslag fra selskabet. Selskabet henviste til, at klager havde afgivet urigtige oplysninger i helbredserklæringen ved tegningen af forsikringen, og at selskabet ikke ville have tegnet forsikringen, hvis de korrekte oplysninger havde været kendt på det tidspunkt. Nævnet vurderede, at klager faktisk havde givet urigtige oplysninger, og at dette mindst måtte betegnes som uagtsomt fra hans side. Nævnet fandt desuden, at selskabet havde ført tilstrækkeligt bevis for, at forsikringen ikke ville være blevet tegnet, hvis de rigtige helbredsoplysninger havde foreligget. På den baggrund kunne nævnet ikke kritisere, at selskabet med henvisning til forsikringsaftalelovens regler om oplysningspligt havde ophævet forsikringen med tilbagevirkende kraft og dermed afvist at udbetale erstatning for erhvervsevnetab. Sagen er et eksempel på, hvor stor betydning korrekte helbredsoplysninger har ved tegning af forsikringer, der dækker erhvervsevnetab. Selv oplysninger, der kan virke mindre væsentlige for forsikringstageren selv, kan have afgørende betydning for selskabets risikovurdering, og forkerte eller mangelfulde oplysninger kan medføre, at forsikringen ophæves med tilbagevirkende kraft, hvis det kan bevises, at selskabet ellers ikke ville have tegnet forsikringen.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over selskabets afslag på at yde dækning for tab af erhvervsevne på grund af stress. Selskabet henviste til, at klager i helbredserklæringen havde afgivet urigtige oplysninger, og at det ikke ville have tegnet forsikringen, såfremt korrekte oplysninger var givet. Nævnet fandt, at klager i forbindelse med tegningen af forsikringen havde afgivet urigtige oplysninger, og at dette måtte tilregnes ham som mindst uagtsomt. Nævnet fandt, at selskabet havde bevist, at selskabet ikke ville have tegnet forsikringen, såfremt de korrekte helbredsoplysninger havde foreligget på tegningstidspunktet. Nævnet kunne herefter ikke kritisere, at selskabet med henvisning til forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 6, stk. 1, havde ophævet forsikringen med tilbagevirkende kraft, og på denne baggrund havde afvist at yde dækning ved tab af erhvervsevne. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ERHVERVSEVNETAB, URIGTIGE OPLYSNINGER, OPSIGELSE, HELBREDSERKLÆRING

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne