Uenighed om hvor langt tilbage erhvervsevnetabsydelser skulle dækkes
- Selskab
- Danica Pension
- Lovhenvisninger
- forældelsesloven § 2, forældelsesloven § 3
- Stikord
- erhvervsevnetab · forældelse · udbetalingsperiode · pension
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, hvor langt tilbage i tid klager kunne få udbetalt erhvervsevnetabsydelser efter en trafikulykke i 2010. Klager anmeldte første gang tab af erhvervsevne i 2018, men fik afslag i 2019. Da han anmeldte igen i 2024, anerkendte selskabet at dække tre år tilbage i tid under henvisning til forældelsesreglerne, mens klager mente, at der skulle dækkes ti år tilbage, fordi selskabet efter hans opfattelse burde have givet dækning allerede i 2018. Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, og lagde til grund, at ydelser, der var forfaldet før en bestemt dato omkring tre år før den nye anmeldelse, var forældede efter forældelsesloven. Selskabet fik derfor medhold. Sagen illustrerer, at forsikringskrav, herunder løbende ydelser fra en pensionsordning, er underlagt almindelige forældelsesregler, og at det kan have stor økonomisk betydning, hvornår man anmelder eller genanmelder et krav. Kunder bør derfor være opmærksomme på at følge op på tidligere afslag og ikke lade for lang tid gå, hvis man fortsat mener at have ret til dækning, da rettigheder ellers kan gå tabt på grund af forældelse.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over udbetalingsperiode af erhvervsevnetabsydelser. Klager var i 2010 udsat for en trafikulykke. Han anmeldte i 2018, at han havde erhvervsevnetab, og i 2019 afviste selskabet dækning. I 2024 anmeldte klager på ny erhvervsevnetab, og selskabet anerkendte at yde dækning fra 3 år tilbage i tid under henvisning til forældelsesreglerne. Klager anførte, at selskabet skulle dække 10 år tilbage i tid, idet selskabet burde have tilkendt dækning i 2018. Nævnet fandt med henvisning til forældelseslovens § § 8, 2 og 3, at der ikke var grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, idet ydelser, der forfaldt før 8/10 2021, var forældede. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, WHIP-LASH, FORÆLDELSE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
- Hvad er præmiefritagelse i en pensionsforsikring, og hvornår kan jeg få det?
- Kan jeg få renter, hvis pensionsselskabet forsinker overførsel af min pension?
- Kan pensionsselskabet kræve arbejdsprøvning, før de udbetaler erhvervsevnetab ved seniorpension?
- Kan pensionsselskabet afvise erhvervsevnetab, når jeg er i fleksjob og lægerne er uenige om arbejdsprøvningen?
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnetabsydelse efter arbejdsulykke med hjernerystelse
Sagen handlede om en kvinde, der efter en arbejdsulykke med hjernerystelse og blødning søgte om udbetaling af erhvervsevnetabsydelse fra sin …
- PensionMedhold til selskabet
Annulleret konvertering af pensionsordning ved invalidepension
Sagen handlede om en kvinde, hvis pensionsordning blev konverteret til en ny ordning, mens hun havde en verserende ansøgning om invalidepension.
Lægernes Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på invalidesum efter nedsat erhvervsevne ved virksomhedslukning
Sagen handlede om en mand, der i mange år havde haft fysisk belastende arbejde, og som var omfattet af en gruppelivsforsikring med ret til invalidesum …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangssum fra pension ved tilkendt førtidspension
Sagen handlede om en kunde, der fik afslag på udbetaling af en engangssum fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Klage over rådgivning ved udbetaling af livrente som engangsbeløb
En kvinde klagede over selskabets rådgivning i forbindelse med, at hun fik udbetalt sin livsvarige livrente, der havde en værdi på omkring 20.000 kroner …