Afslag på forsikringsdækning i pensionsordning på grund af helbred
- Selskab
- Danica Pension
- Lovhenvisninger
- handicapdiskriminationsloven
- Stikord
- helbredsoplysninger · afslag · uførhed · præmiefritagelse · handicapdiskriminering
Hvad sagen handlede om
Klager blev i forbindelse med sin ansættelse omfattet af en pensionsordning, men fik afslag på forsikringsdækning ved tab af erhvervsevne og præmiefritagelse, efter at selskabet havde modtaget hendes helbredsoplysninger. Klager mente, at hun var fuldt arbejdsdygtig, da ordningen blev oprettet, og at selskabet ikke havde bevist, at hendes diagnoser gjorde det umuligt at tegne forsikringen på almindelige vilkår. Selskabet fastholdt, at hendes helbredsprofil lå uden for den risikokategori, hvor sådanne dækninger kunne tilbydes. Ankenævnet vurderede, at det ikke var godtgjort, at klager var omfattet af handicapdiskriminationsloven, og fandt derfor ikke grundlag for at kritisere selskabets afslag. Selskabet fik medhold. Sagen illustrerer, at forsikringsselskaber har ret til at foretage en individuel risikovurdering baseret på helbredsoplysninger ved tegning af pensionsordninger med tilknyttede forsikringsdækninger, og at et afslag ikke i sig selv er diskriminerende, medmindre det kan bevises, at afslaget er begrundet i forhold omfattet af diskriminationslovgivningen. For forbrugere er læren, at det er vigtigt at være opmærksom på, at helbredsoplysninger kan have direkte betydning for, om man kan få tegnet visse tillægsdækninger til en pensionsordning, og at det kan være svært at få omgjort et sådant afslag uden konkret dokumentation for fejl i vurderingen.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på tegning af pensionsordning med forsikringsdækninger. Klager blev ved sin ansættelse den 1/2 2022 omfattet af en pensionsordning. Efter modtagelsen af klagers helbredsoplysninger afslog selskabet at tegne forsikring ved tab af erhvervsevne og præmiefritagelse. Klager anførte, at hun var fuldt arbejdsdygtig forud for oprettelsen af pensionsordningen, og at selskabet ikke havde bevist, at forsikringen ikke kunne tegnes på ordinære vilkår på grund af hendes diagnoser. Selskabet anførte, at klagers helbredsprofil overskred risikokategoriseringen for, hvornår forsikring ved tab af erhvervsevne og præmiefritagelse kunne tilbydes. På det foreliggende grundlag fandt nævnet, at det ikke var godtgjort, at klager var omfattet af handicapdiskriminationsloven. Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere selskabets afslag på, at klager kunne tegne en pensionsordning med forsikringsdækning ved tab af erhvervsevne og præmiefritagelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, HELBREDSOPLYSNINGER, HANDICAP
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
- Hvad er præmiefritagelse i en pensionsforsikring, og hvornår kan jeg få det?
- Kan jeg få renter, hvis pensionsselskabet forsinker overførsel af min pension?
- Kan pensionsselskabet kræve arbejdsprøvning, før de udbetaler erhvervsevnetab ved seniorpension?
- Kan pensionsselskabet afvise erhvervsevnetab, når jeg er i fleksjob og lægerne er uenige om arbejdsprøvningen?
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnetabsydelse efter arbejdsulykke med hjernerystelse
Sagen handlede om en kvinde, der efter en arbejdsulykke med hjernerystelse og blødning søgte om udbetaling af erhvervsevnetabsydelse fra sin …
- PensionMedhold til selskabet
Annulleret konvertering af pensionsordning ved invalidepension
Sagen handlede om en kvinde, hvis pensionsordning blev konverteret til en ny ordning, mens hun havde en verserende ansøgning om invalidepension.
Lægernes Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på invalidesum efter nedsat erhvervsevne ved virksomhedslukning
Sagen handlede om en mand, der i mange år havde haft fysisk belastende arbejde, og som var omfattet af en gruppelivsforsikring med ret til invalidesum …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangssum fra pension ved tilkendt førtidspension
Sagen handlede om en kunde, der fik afslag på udbetaling af en engangssum fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Klage over rådgivning ved udbetaling af livrente som engangsbeløb
En kvinde klagede over selskabets rådgivning i forbindelse med, at hun fik udbetalt sin livsvarige livrente, der havde en værdi på omkring 20.000 kroner …