Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Krav om tilbagebetaling af pension efter vurdering af erhvervsevne

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 100842Medhold til selskabet
Selskab
Velliv
Emne
Pension alle sager af denne type
Beløb i tvisten
70.398,66 DKK
Stikord
tilbagebetaling · erhvervsevnetab · condictio indebiti · oplysningspligt · god tro

Hvad sagen handlede om

Sagen drejede sig om et krav om tilbagebetaling af pension, som selskabet havde udbetalt for meget. Klager havde modtaget løbende ydelser på baggrund af nedsat erhvervsevne, men selskabet fandt efterfølgende, at hendes erhvervsevne ikke længere var nedsat i tilstrækkelig grad i en given periode. Selskabet krævede derfor et beløb på over 70.000 kroner tilbagebetalt for perioden, hvor udbetalingen efter selskabets opfattelse var sket med urette. Nævnet fandt, at klagers erhvervsevne ikke var nedsat med mindst halvdelen efter den pågældende dato, og at selskabet derfor efter reglerne om condictio indebiti, det vil sige tilbagebetaling af beløb udbetalt uden retligt grundlag, var berettiget til at kræve pengene tilbage. Klager havde gjort gældende, at hun havde en berettiget forventning om, at kun hendes lønnede arbejdstimer var afgørende for vurderingen, men nævnet fandt ikke, at dette var bevist, og at hun tidligere var blevet informeret om pligten til at oplyse om ændringer i helbred og indtægt. Sagen viser, at pensionskunder har pligt til løbende at give besked om ændringer, der kan påvirke retten til udbetaling, og at forkert eller forsinket oplysning kan medføre krav om tilbagebetaling.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over selskabets tilbagebetalingskrav. Selskabet havde udbetalt løbende ydelser siden 2022. Selskabet havde krævet tilbagebetaling af et beløb på 70.398,66 kr., som var det beløb selskabet havde udbetalt for meget i perioden fra 3/4 2023 til 1/6 2023. Nævnet fandt, at klagers generelle erhvervsevne efter den 3/4 2023 ikke var nedsat med mindst halvdelen, og at selskabet - efter reglerne om condictio indebiti - var berettiget til at kræve beløbet tilbagebetalt. Nævnet lagde vægt på, at klager ad flere omgange af selskabet var blevet gjort opmærksom på, at ændringer i hendes helbredstilstand og indtægtsforhold kunne få betydning for hendes udbetalinger, og at hun derfor skulle give selskabets besked ved ændringer i helbredstilstanden eller indtægtsforhold. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at selskabet havde givet en sådan mangelfuld rådgivning, at klager havde fået en berettiget forventning om, at det alene var klagers lønnede timer, som var afgørende for erhvervsevnetabsvurderingen. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ERHVERVSEVNETAB, CONDICTIO INDEBITI, GOD TRO, INDTÆGTSFORHOLD, OPLYSNINGSPLIGT

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne