Dødsfallserstatning – avdøde i uskifte – samboer/dødsbo - fal. § 15-1, el. §§ 8, 10 og 16 (FinKN 2022-958)
- Selskap
- Landkreditt Forsikring
- Lovhenvisninger
- FAL § 15-1
- Stikkord
- dødsfallserstatning · gruppelivsforsikring · samboer · uskifte · vilkårstolkning
Hva saken handlet om
Saken gjaldt hvem som hadde krav på utbetaling fra en gruppelivsforsikring etter et dødsfall. Den avdøde satt i uskifte etter sin tidligere ektefelle, samtidig som han hadde en samboer på dødstidspunktet. Både avdødes dødsbo og samboeren fremmet krav om dødsfallserstatningen. Etter forsikringsvilkårene hadde samboeren i utgangspunktet rett til utbetalingen, men ikke dersom det på dødstidspunktet forelå forhold som var til hinder for at avdøde og samboeren lovlig kunne inngå ekteskap. Dersom slike hindringer forelå, skulle utbetalingen i stedet gå til dødsboet. Spørsmålet i saken var om det å sitte i uskifte utgjorde en slik hindring for ekteskap, selv om hindringen i prinsippet kunne fjernes ved at avdøde skiftet med førsteavdødes arvinger. Nemnda tolket vilkårene slik at enhver hindring mot lovlig ekteskap var omfattet, også formelle hindringer som kunne elimineres. Siden slik hindring forelå da forsikrede døde, fikk dødsboet medhold i kravet på utbetalingen. Saken viser hvor viktig det er å lese forsikringsvilkårenes definisjoner nøye ved gruppelivsforsikring, særlig i sammensatte familiesituasjoner med uskifte og samboerskap.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede var omfattet av en gruppelivsforsikring i selskapet da han døde. På dødstidspunktet hadde han en samboer, mens han fremdeles satt i uskifte etter hans tidligere ektefelle. Både forsikredes dødsbo (klager), ved forsikredes datter, og forsikredes samboer meldte krav til selskapet om utbetaling av dødsfallserstatning. I henhold til forsikringsvilkårene hadde samboeren krav på dødsfallserstatning, med mindre "det på det tidspunkt forsikringstilfellet inntrådte, forelå forhold som var til hinder for at lovlig ekteskap kunne inngås". Hvis slike hinder forelå, hadde klager krav på utbetalingen. Saken reiste spørsmål om dødsfallserstatningen skulle utbetales til klager. Nemnda fant etter en konkret tolkning at ordlyden best skulle forstås slik at enhver hindring mot lovlig ekteskap var omfattet, herunder formaliteter som enkelt kunne la seg eliminere. Slike hindringer forelå da forsikrede døde og klager hadde dermed krav på utbetaling. Klager ble gitt medhold.
Kilde
Flere saker om samme tema
- LivsforsikringMedhold til selskapet
Kritisk sykdom –– MS - meldefrist fal. § 18-5.
Saken gjaldt en forsikring som dekket kritisk sykdom, der forsikrede fikk diagnosen multippel sklerose i februar 2024, men først sendte skademelding til …
- LivsforsikringMedhold til selskapet
Sykeforsikring – karensklausul – symptomer – tarmkreft fal. § 13-5.
Saken gjaldt en forsikring for kritisk sykdom med en karensklausul på én måned fra tegning.
- LivsforsikringMedhold til selskapet
Kreft – faktisk kunnskap – meldefrist fal. § 18-5.
Saken gjaldt en mann som fikk påvist prostatakreft og krevde utbetaling under en forsikring for kritisk sykdom.
- LivsforsikringMedhold til forbruker
Kollektiv livsforsikring– ektefeller – separasjon – fortsettelsesforsikring fal. §§ 1-5, 12-4, 19-4, 19-6 og 19-7.
Saken gjaldt et ektepar som i 2004 tegnet hver sin kollektive livsforsikring gjennom et forbund der bare den ene var medlem.
- LivsforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Dødsfallerstatning – ektefelle - begunstigelse – fal. §§ 15-1, 15-2 og 19-2 – vedtekter pkt. 4.1 bokstav d - avvist.
Saken gjaldt en gruppelivsforsikring hvor forsikrede døde etter kort tid å ha meldt fra om et ønske om at hans barn skulle være eneste mottaker av …