Fall fra stillas – håndledd/ankel – årsakssammenheng – utredningsplikt.

En snekkervikar falt fire meter fra et stillas og fikk smerter i venstre ankel og håndledd. En spesialist vurderte i 2010 at han hadde en medisinsk invaliditetsgrad på rundt 12 prosent, senere korrigert til omtrent 10 prosent etter ny MR. Selskapet utbetalte i 2012 erstatning tilsvarende 10 prosent i et forsøk på å avslutte saken i minnelighet. Flere år senere, i 2018, innvilget Nav ham 100 prosent uføretrygd med yrkesskadefordeler, og han fremmet da et nytt og større krav mot selskapet. Spørsmålet var om det var sannsynliggjort årsakssammenheng mellom fallet og hans nåværende plager i arm og ankel, og om dette kunne forklare den fulle uførheten. Det ble også reist spørsmål om selskapet hadde forpliktet seg til å innhente en ny spesialisterklæring. Nemnda kom etter en konkret vurdering til at årsakssammenheng ikke var sannsynliggjort, og at selskapet ikke hadde noen plikt til å bestille ny spesialistvurdering. Selskapet fikk medhold. Saken viser at Navs vedtak om uføretrygd med yrkesskadefordeler ikke automatisk er bindende for forsikringsselskapets egen vurdering av årsakssammenheng.