Tegning – uriktige opplysninger – mer enn lite å legge til last – avkortning – oppsigelse – fal. §§ 13-1 a, 13-2 og 13-3. (FinKN 2020-292)

Saken gjaldt en forsikringstaker som ved tegning av dekning for alvorlig sykdom og en behandlingsforsikring i 2018 svarte på helsespørsmål om blant annet øresus, hodepine og svimmelhet. Han opplyste om en kort periode med øresus som hadde gått over, og svarte nei på spørsmål om langvarige plager. Journaler viste imidlertid at han hadde hatt flere av disse plagene både før og ved tegningstidspunktet, og at han hadde forsøkt ulike behandlinger. Da han senere ble diagnostisert med hjernesvulst og fremmet krav om utbetaling, oppstod spørsmålet om han hadde gitt uriktige opplysninger som kunne føre til avkortning i erstatningen og oppsigelse av forsikringen. Nemnda vurderte forholdet konkret og kom til at forsikrede var mer enn lite å legge til last for de uriktige opplysningene. Nemnda hadde heller ingen innvendinger til hverken avkortningsprosenten eller oppsigelsen av behandlingsforsikringen. Saken understreker viktigheten av å svare fullstendig og korrekt på helsespørsmål ved tegning av forsikring. Selv plager man opplever som forbigående eller mindre alvorlige, bør opplyses dersom spørsmålene dekker dem, ettersom uriktige svar kan få store konsekvenser dersom det senere oppstår et forsikringstilfelle.