Feil informasjon fra forsikringsmegler – selskapet ansvarlig? – fal. § 19-9. (FinKN 2017-138)
- Selskap
- Tryg
- Lovhenvisninger
- FAL § 19-9
- Stikkord
- forsikringsmegler · ervervsuførhet · informasjonsansvar · dødsfallsdekning · identifikasjon
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en kollektiv forsikring der forsikrede mente han hadde rett til ervervsuførhetsdekning fordi meglerens informasjonsbrosjyre nevnte dette, mens forsikringsbeviset bare viste dødsfallsdekning. Spørsmålet nemnda måtte avgjøre var om selskapet kunne holdes ansvarlig for feilinformasjon som kom fra en forsikringsmegler, og om den særskilte identifikasjonsregelen i loven kunne gi grunnlag for et ansvar for selskapet på culpa-grunnlag.
Nemnda la til grunn at et selskap som hovedregel ikke svarer for informasjon som gis av en megler, og fant ikke grunnlag for å gjøre unntak fra dette i den konkrete saken. Videre pekte nemnda på at forsikrede allerede i 2011 hadde mottatt et forsikringsbevis som tydelig viste hvilken dekning han faktisk hadde. Dette forsikringsbeviset overstyrte den mer generelle og upresise informasjonen i meglerens brosjyre fra 2008. Selskapet ble derfor ikke ansett culpaansvarlig.
Læringspunktet for forbrukere er at det er forsikringsbeviset, ikke generell markedsføring eller brosjyremateriale fra en megler, som er avgjørende for hvilken dekning man faktisk har. Det er viktig å lese forsikringsbeviset nøye når man mottar det, og eventuelt ta kontakt med selskapet dersom det er uklarheter eller avvik mellom det man tror man har kjøpt og det beviset faktisk viser.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Saken gjelder tvist om dekningsomfanget under en kollektiv forsikring. Etter forsikringsbeviset hadde forsikrede bare en dødsfallsdekning, mens meglers informasjonsbrosjyre hadde informasjon også om ervervsuførhetsdekning. Nemnda uttalte at et selskap i utgangspunktet ikke svarer for informasjon gitt av megler og kunne ikke se at det var anført noe som tilsa at hovedregelen ikke fikk anvendelse. Mht. spørsmålet om det via identifikasjonsbestemmelsen i fal. § 19-9 annet ledd forelå et culpaansvar for selskapet, bemerket nemnda at forsikrede i 2011 hadde mottatt forsikringsbevis som viste dekningen, herunder at den unøyaktige opplysningen i meglers brosjyre fra 2008 ikke kunne ha skapt et rettsforhold mellom selskapet og den forsikrede. Selskapet ble gitt medhold.
Kilde
Flere saker om samme tema
- LivsforsikringMedhold til selskapet
Kritisk sykdom –– MS - meldefrist fal. § 18-5.
Saken gjaldt en forsikring som dekket kritisk sykdom, der forsikrede fikk diagnosen multippel sklerose i februar 2024, men først sendte skademelding til …
- LivsforsikringMedhold til selskapet
Sykeforsikring – karensklausul – symptomer – tarmkreft fal. § 13-5.
Saken gjaldt en forsikring for kritisk sykdom med en karensklausul på én måned fra tegning.
- LivsforsikringMedhold til selskapet
Kreft – faktisk kunnskap – meldefrist fal. § 18-5.
Saken gjaldt en mann som fikk påvist prostatakreft og krevde utbetaling under en forsikring for kritisk sykdom.
- LivsforsikringMedhold til forbruker
Kollektiv livsforsikring– ektefeller – separasjon – fortsettelsesforsikring fal. §§ 1-5, 12-4, 19-4, 19-6 og 19-7.
Saken gjaldt et ektepar som i 2004 tegnet hver sin kollektive livsforsikring gjennom et forbund der bare den ene var medlem.
- LivsforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Dødsfallerstatning – ektefelle - begunstigelse – fal. §§ 15-1, 15-2 og 19-2 – vedtekter pkt. 4.1 bokstav d - avvist.
Saken gjaldt en gruppelivsforsikring hvor forsikrede døde etter kort tid å ha meldt fra om et ønske om at hans barn skulle være eneste mottaker av …