Afslag på fortsat erhvervsevnetabsdækning efter skulderskade

Sagen handlede om afslag på fortsat udbetaling af erhvervsevnetabsdækning fra en pensionsordning. Klager havde fået en skulderskade ved en arbejdsskade og var herefter delvist sygemeldt, men arbejdede 11 timer om ugen i halvandet år, inden han blev tilkendt seniorpension. Selv efter dette oplyste han, at han fortsat arbejdede 6-8 timer om ugen i egen virksomhed. Selskabet havde ydet midlertidig dækning, men vurderede efterfølgende, at klagers generelle erhvervsevne kun var nedsat med mellem halvdelen og to tredjedele, hvilket ikke var nok til at opfylde forsikringens krav om mindst to tredjedeles nedsættelse. Nævnet var enig i denne vurdering og lagde vægt på, at klager havde kunnet arbejde deltid i en fysisk belastende stilling i lang tid efter skaden, og at Ankestyrelsen havde vurderet, at hans gener ikke kunne adskilles fra en tidligere arbejdsskade fra 2012, hvor han havde arbejdet fuld tid indtil 2019. Sagen viser, at det er den dokumenterede, faktiske arbejdsevne, der er afgørende i vurderingen af erhvervsevnetab, og at det kan være vanskeligt at få medhold, hvis man trods gener har vist evne til at udføre arbejde i et vist omfang over en længere periode.