Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Ret til erstatningsrejse efter covid-isolation på grupperejse

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 99794Medhold til klager
Selskab
Alka Forsikring
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Stikord
covid-19 · erstatningsrejse · isolation · hjemtransport · ødelagte feriedage

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om en rejsende, der blev testet positiv for covid-19 under en grupperejse og blev sat i isolation i nogle dage, hvorefter hun rejste hjem. Selskabet havde kulancemæssigt betalt hjemrejsen og dækket de ødelagte rejsedage under isolationen, men afviste at give erstatningsrejse, fordi det efter selskabets opfattelse krævede akut sygdom med hospitalsindlæggelse eller lægefagligt begrundet hjemtransport, hvilket selskabet ikke fandt var opfyldt i denne sag. Nævnet var ikke enig og fandt, at klager opfyldte betingelserne for erstatningsrejse. Nævnet tog dog ikke stilling til beløbets størrelse, men pålagde selskabet at genoptage sagen og udbetale erstatning i overensstemmelse med forsikringsbetingelserne, med mulighed for at modregne allerede udbetalt erstatning. Sagen viser, at selskabers kulancemæssige udbetalinger ikke nødvendigvis udelukker et videre krav om erstatning efter forsikringsbetingelserne, og at nævnet kan tilsidesætte selskabets tolkning af, hvornår en sygdom eller isolation berettiger til erstatningsrejse. For forbrugere er sagen en påmindelse om, at man bør undersøge sine rettigheder nøje, selv hvis selskabet allerede har ydet en vis dækning, da der kan være yderligere krav, man er berettiget til.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning for erstatningsrejse. Alternativt ønskede klager dækning for ødelagte rejsedage frem til rejsens planlagte hjemrejsedag. Klager rejste den 2/9 2022 på en grupperejse med planlagt hjemrejse den 24/9 2022. Den 7/9 2022 testede hun positiv for Covid-19 ved selvtest, hvorefter hun blev isoleret til den 11/9 2022. Klager rejste hjem efter endt isolation. Selskabet dækkede hjemrejsen pr. kulance. Selskabet dækkede endvidere for 5 ødelagte rejsedage fra 7/9 2022 til 11/9 2022. Selskabet anførte, at klager ikke opfyldte forsikringsbetingelsernes kriterier for at få erstatningsrejse, da forsikringen i forhold til erstatningsrejse krævede akut opstået sygdom eller tilskadekomst og hospitalsindlæggelse eller hjemtransport grundet akut sygdom eller tilskadekomst. Som det fremgik af reglerne om hjemtransport skulle der være tale om hjemtransport, som følge af enten medicinske årsager eller andre lægelige årsager, hvilket ikke var tilfældet i klagers sag. At selskabet kulant havde betalt klagers hjemrejse, kunne ikke henføre forholdet til en dækningsberettiget hjemtransport. Selskabet havde derudover refunderet klagers udlæg til telefon, hotel og transport. Klager havde endvidere modtaget erstatning for ødelagte rejsedage i henhold til de gældende betingelser. Nævnet fandt, at klager opfyldte betingelserne for at være berettiget til dækning for erstatningsrejse. Nævnet havde for nuværende ikke grundlag for at tage stilling til beløbets størrelse, hvorfor selskabet måtte genoptage sagsbehandlingen og yde dækning hertil i overensstemmelse med forsikringsbetingelsernes punkt 11. Nævnet bemærkede, at selskabet var berettiget til at fratrække allerede udbetalt erstatning. Klager medhold.

Resultat

KLAGER MEDHOLD

Søgeord

REJSEFORSIKRING, AKUT SYGDOM, ERSTATNINGSREJSE, ISOLERING, HJEMTRANSPORT, REJSEAFBRYDELSE, ØDELAGTE FERIEDØGN, COVID-19, CORONA

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne