Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Uenighed om antal dage med dækning som sygeledsager på ferie

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 99482Medhold til klager
Selskab
Bupa Global Designated Activity Company
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Beløb i tvisten
2.250 DKK
Stikord
sygeledsagelse · erstatningsopgørelse · rejseforsikring · sygdom på ferie

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om en familie, der var på ferie, da datteren blev akut syg og indlagt på et lokalt hospital. Familien måtte forlænge ferien med flere dage for at kunne rejse hjem sammen. Tvisten gik på, hvor mange dage klager og hendes mand som sygeledsagere havde ret til kompensation for forplejning og lokal transport, samt om datteren selv var berettiget til kompensation som sygeledsager. Selskabet ville kun betale for syv dage, mens klager krævede ni dage. Ankenævnet gav klager delvist medhold og fastslog, at selskabet skulle betale for alle ni dage, som ferien faktisk blev forlænget. Nævnet lagde vægt på, at selskabet ikke havde givet en klar forklaring på, hvorfor dækningen først startede den 23. december, og at selskabet ikke havde undersøgt, hvornår datteren egentlig var rask igen. Derimod fik datteren ikke selv ret til kompensation, da hun ikke kunne betragtes som sygeledsager for sig selv. Sagen viser, at forsikringsselskaber skal kunne dokumentere og begrunde deres beregning af dækningsperioder ved sygdom på rejse, og at det er vigtigt for forsikringstagere at kræve en klar begrundelse, hvis selskabet afviger fra den faktiske forsinkelsesperiode.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over opgørelse af dækning af forplejning og lokal transport for sygeledsagere på ferie. Klager, hendes datter og en mand var på ferie med planlagt rejseperiode fra den 10/12 2022 til den 22/12 2022. Datter blev den 20/12 2022 syg og indlagt på et lokalt hospital. På grund af sygdommen og hospitalsindlæggelsen rejste familien først hjem den 29/12 2022. Klager ønskede, at selskabet udbetalte kompensation til sygeledsagere til hende og hendes mand i 9 dage á 250 kr., samt kompensation med halv takst til datter. Selskabet opgjorde erstatningen til klager og manden til 7 dage á 250 kr. svarende til de dage, som deres ferie var blevet forlænget. Selskabet afviste, at datter var berettiget til dækning. Nævnet fandt, at selskabet skulle yde kompensation til klager og mand i 9 dage, og at datter ikke var berettiget til kompensation. Nævnet lagde blandt andet vægt på, at selskabet ikke havde ydet dækning for de dage, hvor datter var indlagt, at nævnets sekretariat forgæves havde forsøgt at få selskabet til at redegøre for, hvorfor selskabet først ydede dækning fra den 23/12, og at selskabet ikke havde indhentet oplysninger om, hvornår datter kunne anses for rask. Nævnet lagde også vægt på, at datter ikke kunne betegnes som sygeledsager. Klager delvist medhold.

Resultat

DELVIS MEDHOLD

Søgeord

ERSTATNINGSOPGØRELSE, REJSEFORSIKRING, SYGDOM, SYGELEDSAGELSE

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne