Uenighed om antal dage med dækning som sygeledsager på ferie
- Selskab
- Bupa Global Designated Activity Company
- Beløb i tvisten
- 2.250 DKK
- Stikord
- sygeledsagelse · erstatningsopgørelse · rejseforsikring · sygdom på ferie
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om en familie, der var på ferie, da datteren blev akut syg og indlagt på et lokalt hospital. Familien måtte forlænge ferien med flere dage for at kunne rejse hjem sammen. Tvisten gik på, hvor mange dage klager og hendes mand som sygeledsagere havde ret til kompensation for forplejning og lokal transport, samt om datteren selv var berettiget til kompensation som sygeledsager. Selskabet ville kun betale for syv dage, mens klager krævede ni dage. Ankenævnet gav klager delvist medhold og fastslog, at selskabet skulle betale for alle ni dage, som ferien faktisk blev forlænget. Nævnet lagde vægt på, at selskabet ikke havde givet en klar forklaring på, hvorfor dækningen først startede den 23. december, og at selskabet ikke havde undersøgt, hvornår datteren egentlig var rask igen. Derimod fik datteren ikke selv ret til kompensation, da hun ikke kunne betragtes som sygeledsager for sig selv. Sagen viser, at forsikringsselskaber skal kunne dokumentere og begrunde deres beregning af dækningsperioder ved sygdom på rejse, og at det er vigtigt for forsikringstagere at kræve en klar begrundelse, hvis selskabet afviger fra den faktiske forsinkelsesperiode.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over opgørelse af dækning af forplejning og lokal transport for sygeledsagere på ferie. Klager, hendes datter og en mand var på ferie med planlagt rejseperiode fra den 10/12 2022 til den 22/12 2022. Datter blev den 20/12 2022 syg og indlagt på et lokalt hospital. På grund af sygdommen og hospitalsindlæggelsen rejste familien først hjem den 29/12 2022. Klager ønskede, at selskabet udbetalte kompensation til sygeledsagere til hende og hendes mand i 9 dage á 250 kr., samt kompensation med halv takst til datter. Selskabet opgjorde erstatningen til klager og manden til 7 dage á 250 kr. svarende til de dage, som deres ferie var blevet forlænget. Selskabet afviste, at datter var berettiget til dækning. Nævnet fandt, at selskabet skulle yde kompensation til klager og mand i 9 dage, og at datter ikke var berettiget til kompensation. Nævnet lagde blandt andet vægt på, at selskabet ikke havde ydet dækning for de dage, hvor datter var indlagt, at nævnets sekretariat forgæves havde forsøgt at få selskabet til at redegøre for, hvorfor selskabet først ydede dækning fra den 23/12, og at selskabet ikke havde indhentet oplysninger om, hvornår datter kunne anses for rask. Nævnet lagde også vægt på, at datter ikke kunne betegnes som sygeledsager. Klager delvist medhold.
Resultat
DELVIS MEDHOLD
Søgeord
ERSTATNINGSOPGØRELSE, REJSEFORSIKRING, SYGDOM, SYGELEDSAGELSE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- RejseforsikringMedhold til klager
Afslag på mén-erstatning efter omtegning af rejseforsikring uden varsel
Sagen handlede om en kvinde, der som hjemmeboende datter var omfattet af sin fars rejseforsikring.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Klage over alarmcentralens håndtering af akillessene-skade på rejse
Sagen omhandlede en klage over selskabets samarbejdspartners sagsbehandling i forbindelse med en tilskadekomst under en rejse i et EU-land.
- RejseforsikringMedhold til klager
Afbestilling af rejse på grund af opblussen i divertikulit godkendt
Sagen handlede om en klager, der afbestilte en planlagt rejse på grund af divertikulit, en betændelsestilstand i tyktarmen, som hun havde haft i flere år.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for ødelagte rejsedøgn efter skade på skikursus
Sagen handlede om en klager, der kom til skade under et skiinstruktørkursus i udlandet og krævede kompensation for ødelagte rejsedøgn.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Erstatning for stjålet taske og kontanter fra indcheckede kuffert
Klager fik stjålet en Prada-taske til en værdi af 12.400 kroner samt 525 euro i kontanter fra sin indcheckede bagage under en flyrejse.