Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på afbestilling af rejse ved akut operation efter tidligere tarmsygdom

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 99453Medhold til selskabet
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Stikord
afbestilling · forudbestående lidelse · operation · afslag

Hvad sagen handlede om

En klager og hans ægtefælle bestilte en rejse, men måtte afbestille, da ægtefællen fik akutte mavesmerter og blev opereret kort før afrejse. Ægtefællen havde tidligere samme år gennemgået en operation for tarmgener. Selskabet afviste at dække afbestillingen med henvisning til, at ægtefællen ikke havde været i en stabil god fase i to måneder forud for bestillingen, og at hun allerede ved bestillingstidspunktet havde symptomer, der kunne give mistanke om, at rejsen ikke kunne gennemføres. Klager krævede desuden dækning for eget tidsforbrug og ægtefællens tabte arbejdsfortjeneste. Ankenævnet gav selskabet medhold og lagde vægt på, at ægtefællen en måned efter den første operation fortsat havde daglige smerter, og at hun samme dag rejsen blev bestilt havde ønsket en henvisning til opfølgning. Dette blev anset som symptomer, der var egnede til at give mistanke om alvorlig sygdom. Der var heller ikke grundlag for at dække klagers øvrige krav. Sagen viser, at rejseforsikringers afbestillingsdækning typisk kræver, at man har været symptomfri og i en stabil fase i en periode forud for bestillingen, og at man som forbruger bør være forsigtig med at bestille rejser kort tid efter behandling af en sygdom, hvis der fortsat er vedvarende symptomer.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på afbestillingsdækning. Klager og ægtefælle bestilte den 28/9 2022 en rejse med planlagt afrejse den 9/10 2022. Klagers ægtefælle, som den 4/8 2022 var blevet opereret grundet gener i tarmene, fik den 30/9 2022 kraftige smerter i maveregionen og blev indlagt, hvor det blev vurderet, at hun skulle opereres, hvilket skete den 2/10 2022, hvorfor de afbestilte rejsen samme dag. Udover afbestillingsdækning ønskede klager, at selskabet skulle dække hans arbejde med sagen med mindst 30 timer a 350 kr., og at selskabet skulle dække ægtefælles tabte arbejdsfortjeneste for de dage, hun ikke kunne arbejde efter operationen med 5 dage a 1.000 kr. Selskabet afviste at yde dækning under henvisning til, at ægtefællen ikke havde været i en stabil god fase i 2 måneder inden rejsens bestilling, og at hun på tidspunktet for rejsens bestilling havde symptomer, som var egnet til at give mistanke om, at rejsen ikke ville kunne gennemføres. Nævnet fandt, at ægtefællen på tidspunktet for bestillingen af rejsen havde symptomer, som var egnede til at give mistanke om alvorlig/behandlingskrævende sygdom, som kunne betyde, at det ikke ville være muligt for hende at gennemføre rejsen 11 dage senere. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at hun en måned efter operationen fortsat havde daglige smerter, og at hun samme dag som rejsen blev bestilt havde ønsket en fornyet henvisning til opfølgning på operationen. Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at pålægge selskabet at dække klagers øvrige krav. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

AFBESTILLING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, REJSEFORSIKRING, OPERATION

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne