Modregning af førtidspension i erhvervsevnetabsydelser efter blodprop

Klager havde en pensionsordning baseret på et deltidsarbejde, men havde samtidig et andet job. Efter en blodprop blev klager sygemeldt, og selskabet tilkendte ydelser samt præmiefritagelse. I en periode blev ydelserne beregnet ved at fratrække en andel af sygedagpengene svarende til den del af klagers samlede beskæftigelse, som deltidsarbejdet udgjorde. Senere, når klager overgik til førtidspension, fratrak selskabet hele førtidspensionen i ydelserne i stedet. Selskabet mente, at der var hjemmel til dette i forsikringsbetingelserne, og at klager tidligere ved en fejl havde fået udbetalt for høje ydelser under sygedagpengeperioden. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets beregning og modregning, og selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at modregningsregler i forsikringsbetingelser for erhvervsevnetabsforsikringer kan variere afhængigt af, om den forsikrede modtager sygedagpenge eller førtidspension, og at det er vigtigt for forsikrede at sætte sig ind i, hvordan deres konkrete pensionsordning beregner ydelser i forhold til andre offentlige udbetalinger, for at undgå overraskelser når situationen ændrer sig.