Afslag på pension ved erhvervsevnetab efter modregning af arbejdsskadeydelse
- Selskab
- Velliv
- Stikord
- erhvervsevnetab · arbejdsskade · indtægtsforhold · opfyldningsprincip
Hvad sagen handlede om
Klager var i 2020 udsat for en arbejdsulykke, og Arbejdsmarkedets Erhvervssikring afgjorde i 2021, at hun var berettiget til løbende ydelser for erhvervsevnetab fra arbejdsskadeforsikringen. Klager havde desuden en individuel pensionsforsikring hos det indklagede selskab, hvor hun søgte om udbetaling ved nedsat erhvervsevne. Ifølge forsikringens betingelser skulle løbende udbetalinger fra andre forsikringer, herunder ved arbejdsskade, medregnes i den forsikredes aktuelle indtjening ved opgørelsen efter forsikringens opfyldningsprincip. Selskabet medregnede derfor klagers udbetalinger fra arbejdsskadeforsikringen i hendes aktuelle indtjening og konkluderede, at hun herefter ikke havde et indtægtstab, hvorfor der blev givet afslag på udbetaling. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere denne fremgangsmåde, da den var i overensstemmelse med forsikringsbetingelserne. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at det er vigtigt for forsikringstagere at være opmærksomme på, hvordan deres pensionsforsikring definerer og opgør indtægtstab, herunder om udbetalinger fra andre forsikringer, som arbejdsskadeforsikring, indgår i beregningen, da dette kan have stor betydning for, om man er berettiget til yderligere udbetaling ved nedsat erhvervsevne.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over opgørelse af indtægtsforhold. Klager var i 2020 udsat for en arbejdsulykke. I 2021 afgjorde Arbejdsmarkedets Erhvervssikring (AES), at hun var berettiget til løbende ydelser for erhvervsevnetab fra arbejdsskadeforsikringen. Af betingelserne hos det indklagede selskab fremgik det, at "løbende udbetalinger fra andre forsikringer som følge af fx arbejdsskade eller nedsat erhvervsevne" skulle medregnes i forsikrede aktuelle indtjening ved opgørelse af ydelser efter forsikringens opfyldningsprincip. Nævnet kunne ikke kritisere, at selskabet med henvisning til forsikringsbetingelserne medregnede klagers udbetalinger fra arbejdsskadeforsikringen i hendes aktuelle indtjening, og at selskabet herefter havde afvist at udbetale ydelser med henvisning til, at klager ikke havde et indtægtstab. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, ERHVERVSEVNETAB, ARBEJDSSKADE, INDTÆGTSFORHOLD
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
- Hvad er præmiefritagelse i en pensionsforsikring, og hvornår kan jeg få det?
- Kan jeg få renter, hvis pensionsselskabet forsinker overførsel af min pension?
- Kan pensionsselskabet kræve arbejdsprøvning, før de udbetaler erhvervsevnetab ved seniorpension?
- Kan pensionsselskabet afvise erhvervsevnetab, når jeg er i fleksjob og lægerne er uenige om arbejdsprøvningen?
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnetabsydelse efter arbejdsulykke med hjernerystelse
Sagen handlede om en kvinde, der efter en arbejdsulykke med hjernerystelse og blødning søgte om udbetaling af erhvervsevnetabsydelse fra sin …
- PensionMedhold til selskabet
Annulleret konvertering af pensionsordning ved invalidepension
Sagen handlede om en kvinde, hvis pensionsordning blev konverteret til en ny ordning, mens hun havde en verserende ansøgning om invalidepension.
Lægernes Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på invalidesum efter nedsat erhvervsevne ved virksomhedslukning
Sagen handlede om en mand, der i mange år havde haft fysisk belastende arbejde, og som var omfattet af en gruppelivsforsikring med ret til invalidesum …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangssum fra pension ved tilkendt førtidspension
Sagen handlede om en kunde, der fik afslag på udbetaling af en engangssum fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Klage over rådgivning ved udbetaling af livrente som engangsbeløb
En kvinde klagede over selskabets rådgivning i forbindelse med, at hun fik udbetalt sin livsvarige livrente, der havde en værdi på omkring 20.000 kroner …