Stop af erhvervsevnetabsydelser efter sygemelding på grund af mobning

Sagen handlede om en kunde, der blev sygemeldt i september 2021 på grund af mobning på arbejdspladsen og fik diagnoserne belastningsreaktion, stress og depression. Hun blev senere opsagt fra sit job og tilkendt seniorpension. Selskabet dækkede erhvervsevnetab i en periode, men stoppede udbetalingen, fordi selskabet vurderede, at hendes erhvervsevne ikke længere var nedsat med mindst to tredjedele. Klager mente, at hun stadig havde ret til dækning. Ankenævnet gav selskabet medhold. Afgørelsen lagde vægt på, at klagers gener især var knyttet til mobning på den konkrete tidligere arbejdsplads, og at det ikke kunne lægges til grund, at hun ville opleve samme belastning på en ny arbejdsplads. Nævnet lagde også vægt på, at hun havde haft en bedring i sin tilstand i foråret 2022, og at hun aldrig var blevet arbejdsprøvet, hvilket gjorde det svært at dokumentere et fortsat erhvervsevnetab i forsikringens forstand. Sagen viser, at diagnoser som stress og depression ikke automatisk giver ret til fortsat dækning, hvis der ikke er dokumentation for, at nedsættelsen af arbejdsevnen er generel og varig. For kunder er læren, at det er vigtigt at få gennemført en arbejdsprøvning eller lignende afklaring, hvis man ønsker at opretholde erhvervsevneerstatning efter en periode med sygdom, og at årsager knyttet til en specifik arbejdsplads kan blive vurderet anderledes end en generel nedsættelse af arbejdsevnen.