Tvist om ægtefællepension efter hvilende medlemskab i pensionsordning
- Selskab
- P+, Pensionskassen for Akademikere
- Stikord
- hvilende medlemskab · pensionsordning · rådgivning · dødsfald · ægtefællepension
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om en pensionsordning, hvor forsikringstageren efter en kræftdiagnose ønskede at stoppe eller nedsætte sine indbetalinger. Efter samtaler med selskabet blev indbetalingerne stoppet, og ordningen overgik til hvilende medlemskab, hvilket betød reducerede dækninger og ophør af gruppelivsdækning. Da forsikringstageren senere døde, krævede de efterladte, at selskabet skulle have opretholdt en forlænget bidragsfri dækningsperiode, og at der var givet forkert eller mangelfuld rådgivning om konsekvenserne. Nævnet fandt ikke, at det var bevist, at der var indgået en aftale om forlænget dækning, eller at selskabet havde givet oplysninger, der gav forsikringstageren en berettiget forventning om uændrede dækninger. Selskabet havde desuden sendt et standardbrev med oplysninger om konsekvenserne ved hvilende medlemskab, som forsikringstageren ikke reagerede på. Selskabet fik derfor medhold i, at overgangen til hvilende medlemskab var korrekt, og at der ikke var grundlag for erstatning. Sagen viser, at det er vigtigt at få aftaler om ændringer i pensionsdækninger bekræftet skriftligt, og at man bør reagere på breve fra sit forsikringsselskab om ændringer i dækning, da tavshed kan blive tolket som accept af de beskrevne konsekvenser.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over udbetaling af ægtefællepension. Den 14/9 2020 kontaktede forsikringstager selskabet, da han havde fået konstateret kræft. Selskabet rådgav forsikringstager. Den 20/1 2021 fremsendte forsikringstager en besked til selskabet, idet han ønskede at stoppe midlertidigt med at indbetale til pensionsordningen eller at nedsætte indbetalingsbeløbet mest muligt. Efter en telefonsamtale den 10/2 2021 fremsendte selskabet en mail, hvori selskabet foreslog forsikringstager at stoppe indbetalingerne til pensionsordningen for at opfylde ønsket om, at han fik flest mulige midler som supplement til hans nedsatte arbejdsindtægt. Af mailen fremgik videre, at forsikringstager herefter havde mulighed for at forlænge sine forsikringsdækninger. Den 19/3 2021 fremsendte selskabet et standardbrev til forsikringstager om, at indbetalingerne var stoppet og om konsekvenserne heraf. Der var vedlagt en oversigt over forsikringstagers dækninger ved hvilende medlemskab. Forsikringstager reagerede ikke på brevet, og ordningen overgik til hvilende medlemskab den 1/5 2021. Primo 2022 døde forsikringstageren. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at der den 10/2 2021 blev indgået en aftale om, at selskabet skulle eksekvere en forlænget bidragsfri dækningsperiode, når forsikringstager via sin arbejdsgiver fik stoppet indbetalingerne. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at selskabet telefonisk gav eller undlod at give forsikringstager sådanne informationer, at forsikringstager derved havde haft en berettiget forventning om, at han uden videre ville have de samme forsikringsdækninger, når han valgte at stoppe med at indbetale til pensionsordningen. Selskabet kunne derfor ikke pålægges at yde dækning på erstatningsretligt grundlag for ydelser, som bortfaldt eller blev formindsket som følge af overgang til hvilende medlemskab. På den baggrund var selskabet berettiget til at lade forsikringstagers pensionsordning overgå til hvilende medlemskab den 1/5 2021 med ophør af gruppelivsdækninger og med nedsatte forsikringsdækninger i henhold til pensionsoversigten af 1/5 2021. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, DØDSFALD, SAGSBEHANDLING, RÅDGIVNING, UDBETALING, ÆGTEFÆLLE, GOD SKIK
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.