Afslag på førtidspension grundet forudbestående hoftelidelse
- Selskab
- PensionDanmark
- Stikord
- førtidspension · forudbestående lidelse · arbejdsmarkedspension · handicap · afslag
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om en kvinde, der fik afslag på udbetaling af ydelser i forbindelse med tilkendt førtidspension fra sin arbejdsmarkedspensionsordning. Hun var optaget i ordningen i 2015 og overgik senere til bidragsfri dækning, som blev forlænget flere gange, indtil hun blev tilkendt førtidspension i 2022. Selskabet afviste at udbetale ydelserne med henvisning til en bestemmelse i forsikringsbetingelserne om, at der skulle være indbetalt pensionsbidrag fra overenskomstaftalt arbejde i mindst 12 måneder inden for de sidste fire år. Selskabet mente desuden, at symptomerne på den hoftelidelse, der førte til førtidspensionen, var til stede allerede før hun blev optaget i ordningen, altså en forudbestående lidelse. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og gav selskabet medhold. Nævnet bemærkede samtidig, at spørgsmål om, hvorvidt klager havde et handicap, og om bestemmelsen i forsikringsbetingelserne kunne udgøre ulovlig forskelsbehandling på grund af handicap, hørte under Ligebehandlingsnævnets kompetence og ikke Ankenævnet for Forsikring. Sagen viser, at forudbestående lidelser og krav om løbende indbetaling af pensionsbidrag kan begrænse retten til udbetaling, og at spørgsmål om diskrimination skal rejses ved en anden klageinstans end forsikringsankenævnet.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på udbetaling af ydelser ved førtidspension. Klager blev optaget i en arbejdsmarkedspensionsordning den 1/1 2015. Hun overgik til bidragsfri dækning den 1/4 2018 og forlængede den bidragsfri dækningsperiode til 1/4 2023. Hun blev tilkendt førtidspension fra 1/10 2022. Selskabet afviste dækning med henvisning til forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 18. Selskabet anførte, at der inden for de sidste fire år ikke var indbetalt pensionsbidrag for overenskomstaftalt arbejde fra arbejdsgiver i mindst 12 måneder, og at symptomerne på klagers hoftelidelse, der førte til tilkendelse af førtidspension, var til stede før hendes optagelse i arbejdsmarkedspensionen. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet bemærkede, at Ligebehandlingsnævnet havde kompetence til at vurdere, om klager havde et handicap, og om forsikringsbetingelserne xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 18, kunne udgøre ulovlig forskelsbehandling på grund af handicap. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
FORUDBESTÅENDE LIDELSE, FØRTIDSPENSION, FORSIKRINGSBETINGELSER, ARBEJDSMARKEDSPENSION, HANDICAP
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.