Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afbestilt sommerrejse efter akut psykiatrisk indlæggelse

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 98832Medhold til klager
Selskab
Alka Forsikring
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Stikord
psykisk lidelse · afbestilling · forudbestående lidelse · rejseforsikring · akut sygdom

Hvad sagen handlede om

Klageren bestilte en sommerrejse og betalte fuldt beløb, men blev nogle måneder senere akut indlagt på psykiatrisk afdeling og måtte derfor afbestille rejsen. Klageren havde forud for bestillingen fået antidepressiv medicin og senere en henvisning til psykiatrien, men var ikke tidligere i kontakt med psykiatrisk behandling og havde ikke tidligere haft psykiske gener. Selskabet afviste dækning under henvisning til, at symptomerne allerede var opstået før bestillingen, og at der derfor ikke var tale om en akut sygdom i forsikringens forstand. Ankenævnet var af en anden opfattelse og fandt, at der reelt var tale om en akut sygdom, og at klageren ikke på bestillingstidspunktet havde haft symptomer, der kunne give mistanke om, at han ikke ville kunne gennemføre rejsen to måneder senere. Der blev lagt vægt på, at klageren alene var i almindelig medicinsk behandling, uden forudgående psykiatrisk kontakt eller tidligere psykiske gener. Selskabet skulle derfor dække afbestillingen, og klageren fik medhold. Sagen viser, at en tidligere let behandling ikke nødvendigvis udelukker, at en senere alvorlig forværring kan anses som en akut og uforudsigelig sygdom, der berettiger til afbestillingsdækning.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på afbestilt rejse. Klager bestilte den 5/4 2021 en rejse med planlagt rejseperiode fra den 17/7 til den 22/7 2021 og betalte samme dag depositum. Han betalte rejsens restbeløb den 13/5 2021. Klager havde den 15/3 2021 været hos egen læge, hvor han havde fået udskrevet antidepressiv medicin. Han havde en opfølgende konsultation den 10/5 2021, hvor han fik en henvisning til visitationsenheden i psykiatrien. Klager blev den 3/7 2021 indlagt på psykiatrisk sengeafsnit og var indlagt frem til den 2/8 2021, hvorfor rejsen blev afbestilt. Selskabet afviste at yde afbestillingsdækning under henvisning til, at der ikke var tale om en akut opstået sygdom, da klager allerede havde symptomer forud for rejsens bestilling. Nævnet fandt, at der var tale om en akut sygdom. Nævnet fandt videre, at klager ikke havde symptomer, som var egnede til at give mistanke om, at han ikke ville kunne gennemføre rejsen 2 måneder senere. Selskabet skulle derfor dække klagers afbestilling af rejsen. Nævnet lagde vægt på, at klager alene var i behandling med antidepressiv medicin, at han ikke havde haft kontakt til psykiatrien før indlæggelsen, og at han ikke tidligere havde haft psykiske gener. Klager medhold.

Resultat

KLAGER MEDHOLD

Søgeord

PSYKISK LIDELSE, AFBESTILLING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, REJSEFORSIKRING

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne