Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på afbestillingsdækning ved rejse grundet frygt for Zika-virus

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 98785Medhold til selskabet
Selskab
Gouda
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Stikord
afbestilling · graviditet · zika-virus · dækningsgrunde

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om afslag på afbestillingsdækning i forbindelse med en rejse. Klager bestilte en rejse, men afbestilte den kort før afrejse, efter at det blev opdaget, at klagers ægtefælle var gravid, og egen læge frarådede rejsen på grund af frygt for Zika-virus på destinationen. Selskabet afviste at dække afbestillingen, da forsikringsbetingelserne opstillede en liste over konkrete dækningsberettigende grunde, og frygt for Zika-virus ikke var en af dem. Selskabet fremhævede, at der ikke forelå aktuelle graviditetskomplikationer hos ægtefællen. Ankenævnet gav selskabet medhold. Nævnet lagde vægt på, at begrebet graviditetskomplikationer i betingelserne måtte forstås som konkrete komplikationer, der forelå forud for afrejsen, og at en generel frygt for sygdom på destinationen ikke opfyldte dette krav. Sagen viser, at rejseforsikringers afbestillingsdækning ofte er begrænset til en udtømmende liste af konkrete, objektivt konstaterbare grunde, og at subjektiv bekymring eller forsigtighedshensyn, selv efter lægelig anbefaling, ikke nødvendigvis er tilstrækkeligt til at udløse dækning. Kunder bør derfor undersøge betingelsernes konkrete liste over dækningsgrunde grundigt, inden de afbestiller en rejse, og være opmærksomme på, at lægelige anbefalinger ikke automatisk medfører forsikringsdækning, hvis den bagvedliggende årsag ikke er omfattet af betingelserne.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning af afbestilt rejse. Klager bestilte den 6/4 2022 en rejse med planlagt rejseperiode fra den 6/5 2022 til den 4/6 2022. De opdagede den 30/4 2022, at klagers ægtefælle var gravid, og da egen læge frarådede dem at rejse på grund af frygt for Zika-virus på rejsedestinationen afbestilte de rejsen den 6/5 2022. Selskabet afviste at yde afbestillingsdækning under henvisning til, at der ikke var tale om en dækningsberettigende afbestillingsgrund. Selskabet anførte, at forsikringsbetingelserne indeholdt en liste over positive dækningsgrunde ved afbestilling, og at den pågældende situation ikke fremgik heraf. Selskabet anførte videre, at en frygt for Zika-virus ikke kunne betragtes som en graviditetskomplikation. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere, at selskabet afviste at udbetale afbestillingsdækning med henvisning til, at ægtefællen ikke havde graviditetskomplikationer, som indebar, at familien ikke kunne rejse. Nævnet lagde vægt på, at graviditetskomplikationer i forsikringsbetingelserne, måtte forstås som aktuelle komplikationer ved graviditeten, der var til stede forud for afrejsen, og at der derfor ikke var tale om en dækningsberettigende afbestillingsgrund. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

AFBESTILLING, REJSEFORSIKRING

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne