Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afbestilt rejse afvist på grund af forudbestående prostatalidelse

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 98616Medhold til selskabet
Selskab
Topdanmark
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Stikord
afbestilling · forudbestående lidelse · urologisk udredning · afslag

Hvad sagen handlede om

En mand havde i januar 2022 kontaktet sin læge på grund af vandladningsproblemer og fik i februar konstateret forstørret prostata, hvorefter han blev sat i medicinsk behandling. Han bestilte en rejse den 27. marts 2022 med afrejse i juli samme år. Behandlingen viste sig dog virkningsløs, og han blev henvist til yderligere urologisk udredning, undersøgelser og til sidst en operation i maj 2022. Da han måtte afbestille rejsen, afviste forsikringsselskabet at dække udgifterne, fordi årsagen til afbestillingen efter selskabets opfattelse allerede var til stede, da rejsen blev bestilt. Ankenævnets flertal var enig i dette og lagde vægt på, at klager på bestillingstidspunktet havde haft længerevarende symptomer, at medicinen ikke havde virket, at der var konstateret en forstørret prostata, og at han allerede var indkaldt til yderligere udredning kort tid efter bestillingen. Flertallet mente derfor, at han burde have indset, at der kunne være tale om en alvorlig, behandlingskrævende tilstand, og burde have afventet yderligere afklaring, inden rejsen blev bestilt. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at rejseforsikringers afbestillingsdækning typisk kræver, at sygdommen eller mistanken om sygdom ikke var kendt eller ikke burde have været mistænkt, da rejsen blev bestilt.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over dækning af afbestilt rejse. Klager kontaktede egen læge i januar 2022 på grund af vandladningsproblemer. Han fik ved en konsultation den 24/2 2022 konstateret forstørret prostata og blev sat i medicinsk behandling. Da medicinen ikke havde nogen virkning, blev klager henvist til yderligere urologisk udredning. Klager bestilte den 27/3 2022 en rejse med planlagt afrejse den 4/7 2022. Klager var til undersøgelser den 31/3 2022 og den 7/4 2022, hvorefter han blev henvist til en operation, som blev foretaget den 3/5 2022. Selskabet afviste at yde afbestillingsdækning under henvisning til, at årsagen til afbestillingen var til stede på tidspunkt for rejsens bestilling. Nævnets flertal fandt, at klager på tidspunktet for bestillingen af rejsen havde symptomer, som var egnede til at give mistanke om alvorlig/behandlingskrævende sygdom, som kunne betyde, at det ikke ville være muligt for klager at gennemføre sin rejse. Flertallet lagde bl.a. vægt på, at klager bestilte rejsen den 27/3 2022, til trods for dels at han havde haft længerevarende vandladningsproblemer, dels at medicinbehandlingen havde vist sig virkningsløs, dels at der var konstateret forstørret prostata, og dels at han var indkaldt til urologisk udredning den 31/3 2022. Klager burde den 27/3 2022 have indset, at han havde sådanne symptomer på en mulig, alvorlig/behandlingskrævende sygdom, at han burde have ventet med at bestille rejsen, indtil han havde gennemgået yderligere udredning. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

AFBESTILLING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, REJSEFORSIKRING, KRÆFT

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne