Afslag på invalidesum efter blodpropper i hjernen med kognitive gener
- Selskab
- PFA Pension
- Stikord
- invalidesum · erhvervsevnetab · bevisbyrde · blodprop · kognitive gener
Hvad sagen handlede om
Klager havde fået to blodpropper i hjernen med efterfølgende kognitive gener og søgte om udbetaling af invalidesum fra sin pensionsordning. Selskabet afviste udbetaling, da man ikke fandt, at klagers generelle erhvervsevne var varigt nedsat med mindst to tredjedele, hvilket var en betingelse for udbetaling. Nævnet var enig med selskabet og lagde vægt på, at de lægelige oplysninger i sagen ikke beskrev helbredsgener, der var uforenelige med at kunne varetage et relevant erhverv i mindst en tredjedel af normal arbejdstid. Der blev også lagt vægt på, at klagers tilstand havde vist tegn på bedring efter udskrivelsen, og at klager aldrig havde gennemgået en kommunal arbejdsprøvning, som kunne have dokumenteret det påståede erhvervsevnetab. Klager fik derfor ikke medhold. Sagen illustrerer, hvor vigtigt det er at kunne dokumentere et erhvervsevnetab med solide lægelige oplysninger, og at en eventuel arbejdsprøvning kan have stor betydning for bevisvurderingen i sager om invalidesum. Uden konkret dokumentation for, at helbredstilstanden reelt forhindrer relevant erhvervsarbejde, kan det være vanskeligt at få medhold i denne type sager, selv ved alvorlige diagnoser.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på udbetaling af invalidesum. Klager blev i august 2020 sygemeldt med to blodpropper i hjernen med efterfølgende kognitive gener. I oktober 2020 gik klager på efterløn. Selskabet afviste at udbetale invalidesum, idet klagers generelle erhvervsevne ikke var varigt nedsat med mindst 2/3. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hans generelle erhvervsevne var nedsat med mindst 2/3. Nævnet lagde vægt på de lægelige oplysninger, hvori der efter nævnets vurdering ikke blev beskrevet helbredsgener uforenelig med varetagelsen af et relevant erhverv på mindst 1/3. Nævnet lagde også vægt på, at der efter udskrivelse sås en vis forbedring af klagers tilstand, og at klager ikke havde været kommunalt arbejdsprøvet. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, BLODPROP, BEVIS, KOGNITIVE SYMPTOMER, ARBEJDSPRØVNING, INVALIDESUM, VARIG, ENGANGSBELØB
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.