Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på invalidesum efter blodpropper i hjernen med kognitive gener

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 98561Medhold til selskabet
Selskab
PFA Pension
Emne
Pension alle sager af denne type
Stikord
invalidesum · erhvervsevnetab · bevisbyrde · blodprop · kognitive gener

Hvad sagen handlede om

Klager havde fået to blodpropper i hjernen med efterfølgende kognitive gener og søgte om udbetaling af invalidesum fra sin pensionsordning. Selskabet afviste udbetaling, da man ikke fandt, at klagers generelle erhvervsevne var varigt nedsat med mindst to tredjedele, hvilket var en betingelse for udbetaling. Nævnet var enig med selskabet og lagde vægt på, at de lægelige oplysninger i sagen ikke beskrev helbredsgener, der var uforenelige med at kunne varetage et relevant erhverv i mindst en tredjedel af normal arbejdstid. Der blev også lagt vægt på, at klagers tilstand havde vist tegn på bedring efter udskrivelsen, og at klager aldrig havde gennemgået en kommunal arbejdsprøvning, som kunne have dokumenteret det påståede erhvervsevnetab. Klager fik derfor ikke medhold. Sagen illustrerer, hvor vigtigt det er at kunne dokumentere et erhvervsevnetab med solide lægelige oplysninger, og at en eventuel arbejdsprøvning kan have stor betydning for bevisvurderingen i sager om invalidesum. Uden konkret dokumentation for, at helbredstilstanden reelt forhindrer relevant erhvervsarbejde, kan det være vanskeligt at få medhold i denne type sager, selv ved alvorlige diagnoser.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på udbetaling af invalidesum. Klager blev i august 2020 sygemeldt med to blodpropper i hjernen med efterfølgende kognitive gener. I oktober 2020 gik klager på efterløn. Selskabet afviste at udbetale invalidesum, idet klagers generelle erhvervsevne ikke var varigt nedsat med mindst 2/3. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hans generelle erhvervsevne var nedsat med mindst 2/3. Nævnet lagde vægt på de lægelige oplysninger, hvori der efter nævnets vurdering ikke blev beskrevet helbredsgener uforenelig med varetagelsen af et relevant erhverv på mindst 1/3. Nævnet lagde også vægt på, at der efter udskrivelse sås en vis forbedring af klagers tilstand, og at klager ikke havde været kommunalt arbejdsprøvet. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ERHVERVSEVNETAB, BLODPROP, BEVIS, KOGNITIVE SYMPTOMER, ARBEJDSPRØVNING, INVALIDESUM, VARIG, ENGANGSBELØB

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne