Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Retshjælpsdækning til sag mod ansvarsforsikring efter to trafikuheld

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 98551Medhold til klager
Selskab
Topdanmark
Emne
Retshjælp alle sager af denne type
Stikord
retshjælp · forhåndstilsagn · erhvervsevnetab · forældelse · mengrad · rimelig grund

Hvad sagen handlede om

Klager havde været involveret i to trafikuheld og ønskede at anlægge retssag mod det ansvarsforsikringsselskab, der dækkede det andet uheld, fordi dette selskab afviste erstatningsansvar og nægtede at suspendere forældelsesfristen. Klagers eget forsikringsselskab afviste at give forhåndstilsagn om retshjælpsdækning til denne retssag, da det mente, der ikke var rimelig grund til at føre sagen, blandt andet fordi Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde vurderet klagers varige mén efter uheld to til under 5 procent. Et flertal i nævnet fandt derimod, at der var rimelig grund til at føre sagen. Flertallet lagde vægt på, at ansvarsforsikringsselskabet for det første uheld havde anerkendt en betydelig forværring af klagers gener efter det andet uheld, og at Arbejdsmarkedets Erhvervssikring fejlagtigt ikke havde henført visse gener til det andet uheld. Der blev også lagt vægt på, at det andet ansvarsselskab ikke ville suspendere forældelsesfristen, mens sagen mod det første selskab verserede. Klager fik derfor medhold, og selskabet skulle yde retshjælpsdækning. Sagen viser, at vurderingen af, om der er rimelig grund til at føre en retssag, ikke alene kan bero på en enkelt myndighedsudtalelse, men må ses i sammenhæng med sagens øvrige omstændigheder, herunder modstridende vurderinger fra andre parter.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på at yde tilsagn om retshjælpsdækning til en retssag mod ansvarsforsikringsselskab 2. Klager var den 25/12 2009 impliceret i færdselsuheld (1), og den 13/9 2011 impliceret i færdselsuheld (2). Ansvarsforsikringsselskab 1 anerkendte erstatningsansvar, men tilbød alene delvis dækning, hvorfor klager anlagde retssag mod ansvarsselskab 1. Ansvarsforsikringsselskab 2 afviste erstatningsansvar, idet der ikke var sket en forværring af klagers gener ved færdselsuheld 2, og ansvarsselskab 2 afviste ligeledes at suspendere forældelsesfristen. Klager anlagde herved retssag mod ansvarsselskab 2. Indklagede selskab afviste at give forhåndstilsagn om retshjælpsdækning, idet der ikke var rimelig grund til at føre sagen. Selskabet henviste til, at arbejdsmarkedets erhvervssikring havde vurderet, at klagers varige men efter færdselsuheld 2 var mindre end 5 procent, og at der ikke var objektive oplysninger om, at uheldet skulle have medført en forværring af klagers gener. Nævnets flertal fandt, at der var rimelig grund til at føre sagen mod ansvarsselskab 2, jf. forsikringsbetingelsernes punkt 5.1. Selskabet skulle derfor yde retshjælpsdækning i overensstemmelse med forsikringsbetingelserne. Flertallet lagde vægt på, at ansvarsforsikringsselskab 1 afviste at yde dækning i overensstemmelse med udtalelsen fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring under henvisning til, at der var sket en betydelig forværring af klagers gener ved færdselsuheld 2, og at Arbejdsmarkedets Erhvervssikring fejlagtigt ikke havde henført nogle af klagers gener eller funktionsbegrænsninger til færdselsuheld 2. Flertallet lagde også vægt på at ansvarsselskab 2 ikke havde ønsket at suspendere forældelsesfristen med henblik på, at afvente udfaldet af retssagen mod ansvarsselskab 1. Klager medhold.

Resultat

KLAGER MEDHOLD

Søgeord

ERHVERVSEVNETAB, ÅRSAGSSAMMENHÆNG, MENGRAD, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, WHIP-LASH, RETSHJÆLPSFORSIKRING, RIMELIG GRUND, FORÆLDELSE, FÆRDSELSSKADE, ARBEJDSMARKEDETS ERHVERVSSIKRING

Kilde

Flere sager om samme emne