Afslag på invalidesum ved nedsat erhvervsevne efter gigt
- Selskab
- Industriens Pension
- Stikord
- erhvervsevnetab · invalidesum · arbejdsprøvning · bidragsfritagelse
Hvad sagen handlede om
Sagen omhandlede en klager, der var omfattet af en pensionsordning med ret til invalidesum ved en erhvervsnedsættelse på mindst halvdelen og ret til invalidepension samt bidragsfritagelse ved en erhvervsnedsættelse på mindst to tredjedele. Klager blev sygemeldt på grund af gigt og knogleskørhed med nedsat bevægelighed, smerter og udtrætning som følge. Under et praktikforløb var han i stand til at arbejde få timer om ugen, og han var sideløbende i medicinsk behandling, hvor han oplevede en delvis forbedring. Selskabet afviste udbetaling med henvisning til, at klager ikke havde bevist, at han ikke kunne varetage et ikke-fysisk arbejde på halv tid med de rette skånehensyn. Ankenævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hans generelle erhvervsevne var nedsat med mindst halvdelen, idet hans skånehensyn primært var fysisk betingede og ikke i sig selv udelukkede, at han kunne arbejde mere end halv tid på det brede arbejdsmarked. Sagen viser, at det er den forsikrede, der skal dokumentere en tilstrækkelig nedsat erhvervsevne i forhold til hele arbejdsmarkedet, og at fysisk betingede skånehensyn ikke automatisk medfører ret til invalideydelser, hvis der findes egnede alternative jobfunktioner.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på udbetaling af invalidesum samt løbende ydelser. Klager var omfattet af en ordning, hvor han havde ret til invalidesum ved en varig erhvervsnedsættelse på mindst 1/2 og ret til invalidepension og bidragsfritagelse ved en varig erhvervsnedsættelse på mindst 2/3. Klager blev i 2020 sygemeldt på grund af gigt og knogleskørhed, som medførte nedsat bevægelighed, smerter og udtrætning. Klager var i et praktikforløb i 2022, hvor han var i stand til at arbejde 2 timer om ugen. Han var sideløbende i medicinsk behandling, hvor han oplevede en delvis bedring. Selskabet afviste at yde dækning under henvisning til, at klager ikke havde bevist, at han ikke kunne varetage et ikke fysisk arbejde på halv tid med de rette skånehensyn. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hans generelle erhvervsevne var nedsat med mindst halvdelen. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at klagers skånehensyn var fysisk betingede, og at disse skånehensyn ikke sig selv tilsagde, at klager ikke kunne arbejde mere end halvdelen på det brede arbejdsmarked. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, ARBEJDSPRØVNING, INVALIDESUM
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.