Stop af erhvervsevneerstatning efter observation af reel arbejdstid

En mand havde efter en arbejdsulykke i 2011 fået en hjernerystelse og var senere blevet tilkendt fleksjob med nedsat arbejdstid. Han fik løbende erstatning fra sin individuelle pensionsforsikring på grund af erhvervsevnetab. Efter at hans oprindelige virksomhed gik konkurs og blev overtaget af en anden virksomhed, blev han ansat med en arbejdstid på 15 timer om ugen. Selskabet stoppede udbetalingerne efter at have observeret, at klager tilbragte mere tid i virksomheden end de angivne 15 timer om ugen. Nævnet fandt, at selskabet havde bevist, at klagers tilstand var forbedret så meget, at han ikke længere havde et erhvervsevnetab på mindst 50 procent, som var kravet for fortsat udbetaling. Der blev lagt vægt på, at klager reelt arbejdede mere end de oplyste 15 timer, at han var virksomhedens eneste ansatte i en virksomhed med lang åbningstid, og at han ikke var blevet tilstrækkeligt arbejdsprøvet til at fastslå hans reelle arbejdsevne. Sagen viser, at forsikringsselskaber kan bruge observationer til at vurdere, om en tidligere tilkendt erhvervsevnetabsdækning stadig er berettiget, og at det er vigtigt for den forsikrede, at de faktiske arbejdsforhold stemmer overens med det, der er oplyst til selskabet.