Afslag på bidrag ved sygemelding kort efter optagelse i pensionsordning

Klageren blev optaget i en pensionsordning i forbindelse med sin ansættelse den 1. marts 2021 og blev sygemeldt allerede den 24. maj samme år. Han blev senere tilkendt seniorpension. Klageren mente, at sygemeldingen skyldtes meniere og migræne, ikke de nakke- og rygproblemer, som selskabet lagde til grund, og han anførte desuden, at han ikke tydeligt var blevet informeret om, at han ville have begrænset dækning, hvis han blev sygemeldt inden for tre måneder efter optagelsen. Selskabet afviste at betale bidrag, fordi klageren ifølge ordningens betingelser havde en begrænset risikodækning, når han ikke havde været fuldt arbejdsdygtig i mindst tre sammenhængende måneder efter optagelsen på grund af en sygdom, der også bestod ved optagelsen. Ankenævnet lagde vægt på de lægelige oplysninger, som viste, at nakke- og rygsygdommen bestod allerede ved optagelsen, og at sygemeldingen skete inden for karensperioden. Nævnet fandt heller ikke, at klageren havde bevist mangelfuld rådgivning fra selskabets side. Sagen viser betydningen af karensregler i pensionsordninger og at eksisterende helbredsforhold ved optagelsen kan begrænse dækningen, selv hvis den konkrete sygemelding senere skyldes en anden diagnose.