Afslag på dækning af restbeløb ved afbestilling grundet kræft
- Selskab
- Alm. Brand
- Beløb i tvisten
- 42.832 DKK
- Lovhenvisninger
- forsikringsaftaleloven § 52
- Stikord
- afbestilling · grov uagtsomhed · kræft · tabsbegrænsningspligt
Hvad sagen handlede om
Klager havde bestilt en rejse og betalt depositum i september 2019. I december samme år blev han kontaktet af hospitalet på grund af mistanke om prostatakræft og henvist til et kræftpakkeforløb. Han betalte alligevel restbeløbet på 42.832 kroner i december, og afbestilte først rejsen i januar 2020, efter at kræftdiagnosen var bekræftet. Selskabet dækkede depositummet, men afviste at dække restbeløbet, fordi det mente, at klager havde tilsidesat sin pligt til at begrænse tabet ved at betale restbeløbet, selvom han allerede var i et udredningsforløb for en alvorlig sygdom. Nævnet var enig i selskabets vurdering og fandt, at klager havde handlet groft uagtsomt efter forsikringsaftalelovens regler om tabsbegrænsning. Nævnet lagde vægt på, at klager havde accepteret et udredningsforløb og var informeret om en henvisning til kræftpakke, inden han betalte restbeløbet, og at han derfor burde have indset risikoen for en alvorlig sygdom og kontaktet selskabet, før han betalte. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at man som forsikringstager har pligt til at begrænse sit tab, og at man bør kontakte forsikringsselskabet, hvis man er i et udredningsforløb for en potentielt alvorlig sygdom, inden man betaler yderligere beløb for en rejse, som man senere kan blive nødt til at afbestille.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på fuld dækning af afbestilt rejse. Klager havde den 17/9 2019 bestilt en rejse med planlagt rejseperiode fra 20/2 2020 til 5/3 2020. Klager betalte depositum på 10.708 kr. den 23/9 2019. Klager havde på grund af tilbagevendende blærebetændelse været til undersøgelse på hospitalet. Klager var den 16/12 2019 blevet kontaktet af hospitalet, som oplyste ham, at han på grund af mistanke for prostatakræft blev henvist til et kræftpakkeforløb. Klager betalte restbeløbet på 42.832 kr. den 17/12 2019. Klager afbestilte rejsen den 6/1 2020, da han havde fået konstateret prostatakræft den 3/1 2020. Selskabet dækkede klagers depositum, men afviste at dække den resterende del af rejsens pris under henvisning til, at klager ikke havde iagttaget sin tabsbegrænsningspligt. Klager anførte, at han på tidspunktet for betaling af restbeløbet var uvidende om, at han var under udredning for kræft. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse med henvisning til, at klager havde overtrådt sin tabsbegrænsningspligt ved grov uagtsomhed, jf. forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 52. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at klager var i et udredningsforløb, at han var henvist til en kræftpakke, og at han ifølge lægejournalen af 16/12 2019 blev informeret om og accepterede et udredningsforløb for kræft. Klager burde på tidspunktet for betalingen af rejsens restbeløb have indset, at der kunne være tale om en alvorlig sygdom, og han burde derfor have taget kontakt til selskabet inden han betalte restbeløbet. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
AFBESTILLING, REJSEFORSIKRING, GROV UAGTSOMHED, KRÆFT, TABSBEGRÆNSNINGSPLIGT
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af hospitalsindlæggelse under ferie efter blodprop i hjernen
Sagen omhandlede et par, hvor ægtefællen kort før en planlagt ferie blev indlagt med symptomer på en midlertidig blodprop i hjernen (TCI/TIA).
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af hjemtransport ved graviditetsgener på rejse
Et par var på ferie, da ægtefællen opdagede, at hun var gravid, og fik graviditetsrelaterede gener.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Strid om erstatningsrejse efter afbrudt ferie ved akut indlæggelse
Sagen drejede sig om en families ferie i udlandet, som blev afbrudt, da et familiemedlem blev akut indlagt på hospitalet.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på fuld afbestillingsdækning efter rygskade før rejse
Sagen handlede om afslag på fuld afbestillingsdækning af en rejse.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Kun delvis dækning af afbestilt feriebolig grundet ikke-forsikrede deltagere
Klager havde lejet en feriebolig i udlandet til sig selv, ægtefælle, et hjemmeboende barn samt et udeboende barn og en svigerbolig, i alt fem personer, for …