Uenighed om beregning af erhvervsevnetabsydelse og telefonrådgivning
- Selskab
- PFA Pension
- Stikord
- erhvervsevnetab · rådgivning · modregning · seniorpension · udbetaling
Hvad sagen handlede om
En kunde klagede over, hvordan selskabet havde beregnet hans erhvervsevnetabsydelser, og over mangelfuld telefonisk rådgivning. Selskabet havde ved beregningen fratrukket arbejdsmarkedsbidrag, pensionsbidrag og den offentlige seniorpension fra den dækningsgivende løn. Klager mente, at han var berettiget til hele forsikringsdækningen som angivet i pensionsbeviset. Han hævdede desuden, at selskabet telefonisk havde oplyst, at det offentlige ikke kunne modregne forsikringsudbetalinger i beregningen af seniorpension, hvilket senere viste sig ikke at holde stik, da modregning alligevel skete. Ankenævnet vurderede sagen ud fra det bevismæssige grundlag og fandt, at klager ikke havde godtgjort, at selskabets beregningsmetode var forkert, eller at den telefoniske rådgivning havde været så mangelfuld, at selskabet kunne gøres erstatningsansvarligt. Sagen illustrerer, hvor vigtigt det er at kunne dokumentere indholdet af mundtlig rådgivning, da det ofte er svært at bevise efterfølgende, hvad der konkret blev sagt i en telefonsamtale. Den viser også, at samspillet mellem private forsikringsydelser og offentlige ydelser som seniorpension kan være komplekst, og at kunder bør være opmærksomme på risikoen for modregning.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over mangelfuld telefonisk rådgivning. Klager fik tilkendt erhvervsevnetabsydelser fra selskabet og seniorpension fra det offentlige. Selskabet opgjorde erhvervsevnetabsydelserne ved i klagers dækningsgivende løn at fratrække arbejdsmarkedsbidrag, pensionsbidrag og seniorpensionsydelsen. Klager anførte, at selskabet skulle udbetale hele forsikringsdækningen, jf. pensionsbeviset. Klager anførte, at selskabet havde ydet mangelfuld rådgivning telefonisk ved at oplyse, at det offentlige ikke kunne modregne forsikringsudbetalingerne ved beregningen af seniorpension, hvilket det offentlige efterfølgende havde gjort. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at selskabets opgørelse af erhvervsevnetabsydelser var forkert. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at selskabets telefoniske vejledning havde været behæftet med sådanne fejl og mangler, at selskabet ifaldt erstatningsansvar. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, ERHVERVSEVNETAB, RÅDGIVNING, MODREGNING, UDBETALING
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.