Afslag på løbende ydelser fra pension efter tilkendt seniorpension
- Selskab
- PensionDanmark
- Stikord
- seniorpension · førtidspension · forsikringsbetingelser · fortolkning · arbejdsmarkedspension
Hvad sagen handlede om
Klager havde søgt om udbetaling af løbende ydelser fra sin pensionsordning efter at være blevet tilkendt seniorpension. Selskabet afviste udbetaling med henvisning til en bestemmelse i forsikringsbetingelserne om, at ydelser ikke udbetales, hvis medlemmet får tilkendt offentlig førtidspension efter at være overgået til forlænget bidragsfri dækning, når medlemmet samtidig er optaget i en anden pensionsordning. Ankenævnet fandt, at bestemmelsen efter sin ordlyd også omfattede tilfælde af seniorpension, selvom dette ikke var eksplicit nævnt i den konkrete paragraf. Det forhold, at selskabet ikke havde præciseret dette over for klager, kunne ikke tillægges selvstændig betydning for fortolkningen. Da klager var overgået til forlænget bidragsfri dækning og samtidig var forsikret i et andet pensionsselskab, fandt nævnet, at han ikke var berettiget til udbetaling efter betingelserne. Sagen viser, at pensionsordningers regler om samspil med offentlige ydelser og andre pensionsordninger kan være komplekse, og at det er afgørende at forstå den samlede sammenhæng i forsikringsbetingelserne, ikke blot den enkelte bestemmelse. Forsikringstagere bør være opmærksomme på, hvordan skift mellem pensionsordninger og offentlige ydelser kan påvirke retten til udbetaling.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på udbetaling af løbende ydelser. Klager ansøgte den 12/3 2021 om udbetaling af ydelser, idet han var blevet tilkendt seniorpension. Selskabet afviste udbetaling i henhold til forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 17, punkt 1. Nævnet bemærkede, at det af forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 1 fremgik, at reglerne i dette afsnit gjaldt ved tilkendelse af offentlig førtidspension, seniorpension og ved tidlig udbetaling af engangsbeløbet ved ressourceforløb omfattet af beskæftigelsesindsatsloven kapitel 12a. Nævnet fandt derfor, at de efterfølgende bestemmelser gjaldt i disse tilfælde. Nævnet fandt, at ordlyden af forsikringsbetingelsers xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 17, punkt 1, indikerede, at alle forsikringens ydelser ikke blev udbetalt, hvis medlemmet fik tilkendt offentlig førtidspension, herunder seniorpension, fra en dato, der lå efter, at medlemmet var overgået til forlænget bidragsfri dækning, jf. xxxPARAGRAPHxxx 7, stk. 4, 2. pkt., når medlemmet efter bidragsophør i selskabet var optaget i en anden pensionsordning. Det forhold, at selskabet ikke havde præciseret, at bestemmelser gjaldt ved seniorpension, kunne ikke tillægges selvstændig betydning. På baggrund af ovenstående fandt nævnet ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde blandt andet vægt på, at klager var overgået til forlænget bidragsfri dækning, og at han var forsikret i et andet pensionsselskab på ansøgningstidspunktet. Nævnet fandt, at klager derfor ikke var berettiget til udbetaling af ydelser i henhold til forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 17, punkt 1. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, FØRTIDSPENSION, FORTOLKNING, FORSIKRINGSBETINGELSER, ARBEJDSMARKEDSPENSION
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.