Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på løbende ydelser fra pension efter tilkendt seniorpension

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 96927Medhold til selskabet
Selskab
PensionDanmark
Emne
Pension alle sager af denne type
Stikord
seniorpension · førtidspension · forsikringsbetingelser · fortolkning · arbejdsmarkedspension

Hvad sagen handlede om

Klager havde søgt om udbetaling af løbende ydelser fra sin pensionsordning efter at være blevet tilkendt seniorpension. Selskabet afviste udbetaling med henvisning til en bestemmelse i forsikringsbetingelserne om, at ydelser ikke udbetales, hvis medlemmet får tilkendt offentlig førtidspension efter at være overgået til forlænget bidragsfri dækning, når medlemmet samtidig er optaget i en anden pensionsordning. Ankenævnet fandt, at bestemmelsen efter sin ordlyd også omfattede tilfælde af seniorpension, selvom dette ikke var eksplicit nævnt i den konkrete paragraf. Det forhold, at selskabet ikke havde præciseret dette over for klager, kunne ikke tillægges selvstændig betydning for fortolkningen. Da klager var overgået til forlænget bidragsfri dækning og samtidig var forsikret i et andet pensionsselskab, fandt nævnet, at han ikke var berettiget til udbetaling efter betingelserne. Sagen viser, at pensionsordningers regler om samspil med offentlige ydelser og andre pensionsordninger kan være komplekse, og at det er afgørende at forstå den samlede sammenhæng i forsikringsbetingelserne, ikke blot den enkelte bestemmelse. Forsikringstagere bør være opmærksomme på, hvordan skift mellem pensionsordninger og offentlige ydelser kan påvirke retten til udbetaling.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på udbetaling af løbende ydelser. Klager ansøgte den 12/3 2021 om udbetaling af ydelser, idet han var blevet tilkendt seniorpension. Selskabet afviste udbetaling i henhold til forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 17, punkt 1. Nævnet bemærkede, at det af forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 1 fremgik, at reglerne i dette afsnit gjaldt ved tilkendelse af offentlig førtidspension, seniorpension og ved tidlig udbetaling af engangsbeløbet ved ressourceforløb omfattet af beskæftigelsesindsatsloven kapitel 12a. Nævnet fandt derfor, at de efterfølgende bestemmelser gjaldt i disse tilfælde. Nævnet fandt, at ordlyden af forsikringsbetingelsers xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 17, punkt 1, indikerede, at alle forsikringens ydelser ikke blev udbetalt, hvis medlemmet fik tilkendt offentlig førtidspension, herunder seniorpension, fra en dato, der lå efter, at medlemmet var overgået til forlænget bidragsfri dækning, jf. xxxPARAGRAPHxxx 7, stk. 4, 2. pkt., når medlemmet efter bidragsophør i selskabet var optaget i en anden pensionsordning. Det forhold, at selskabet ikke havde præciseret, at bestemmelser gjaldt ved seniorpension, kunne ikke tillægges selvstændig betydning. På baggrund af ovenstående fandt nævnet ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde blandt andet vægt på, at klager var overgået til forlænget bidragsfri dækning, og at han var forsikret i et andet pensionsselskab på ansøgningstidspunktet. Nævnet fandt, at klager derfor ikke var berettiget til udbetaling af ydelser i henhold til forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 17, punkt 1. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

LIVSFORSIKRING, FØRTIDSPENSION, FORTOLKNING, FORSIKRINGSBETINGELSER, ARBEJDSMARKEDSPENSION

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne