Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Uenighed om ægtefællepension og sum ved kritisk sygdom

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 96579Medhold til selskabet
Selskab
Lægernes Pension
Emne
Pension alle sager af denne type
Stikord
ægtefællepension · fripolice · kritisk sygdom · udbetaling · information

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om en efterlevende ægtefælles krav på udbetaling af ægtefællepension og sum ved kritisk sygdom efter den forsikredes død. Den nu afdøde forsikrede havde i 2003 valgt en pensionsordning uden ægtefællepension. I 2015 informerede selskabet om, at der også var mulighed for at vælge en 10-årig ægtefællepension. Klager mente, at selskabet, blandt andet på sin hjemmeside, havde givet det indtryk, at medlemmer, der var med før 2015, automatisk blev omfattet af ægtefællepension. Klager anførte desuden, at forsikrede i 2020 var død af en kritisk sygdom, som var omfattet af forsikringen. Nævnet lagde til grund, at forsikredes pensionsordning ikke omfattede ægtefællepension, da forsikrede havde valgt dette fra i 2003 og ikke efterfølgende havde bedt om at ændre valget. Nævnet kunne heller ikke kritisere, at selskabet afviste udbetaling af sum ved kritisk sygdom, da pensionsordningen var blevet omskrevet til en fripolice uden forsikringsdækning i 2015. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, hvor vigtigt det er selv at holde sig orienteret om, og eventuelt aktivt ændre, sine valg i en pensionsordning, da generelle informationer om nye muligheder ikke automatisk ændrer en tidligere fastlagt aftale.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afvisning af udbetaling af ægtefællepension og sum ved visse kritiske sygdomme. Nu afdøde forsikrede valgte i 2003 en pensionsordning uden ægtefællepension. I 2015 meddelte selskabet, at der også var mulighed for at vælge 10-årig ægtefællepension. Klager, forsikredes efterlevende ægtefælle, anførte, at selskabet, herunder på sin hjemmeside, havde oplyst, at hvis man var blevet medlem inden 2015, blev man automatisk omfattet af ægtefællepension. Klager anførte videre, at forsikrede i 2020 var død af en kritisk sygdom omfattet af forsikringen. Nævnet fandt at måtte lægge til grund, at forsikredes pensionsordning ikke omfattede ægtefællepension, idet forsikrede havde valgt dette i 2003 og ikke efterfølgende havde fremsat anden anmodning. Nævnet kunne ikke kritisere, at selskabet havde afvist at udbetale sum ved kritisk sygdom, idet forsikredes pensionsordning var blevet omskrevet til fripolice uden forsikringsdækning i 2015.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

LIVSFORSIKRING, BØRN, UDBETALING, ÆGTEFÆLLE

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne