Afslag på engangsbeløb ved førtidspension efter ressourceforløb
- Selskab
- PensionDanmark
- Stikord
- førtidspension · engangsbeløb · forudbestående lidelse · ressourceforløb · forsikringsbetingelser
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om afslag på udbetaling af et engangsbeløb ved førtidspension i forbindelse med en arbejdsmarkedspensionsordning. Klager blev i 2019 bevilget et fireårigt ressourceforløb og søgte efterfølgende om udbetaling af engangsbeløbet. Selskabet afviste dette, fordi de lidelser, der lå til grund for ressourceforløbet, var opstået inden klager genoptog indbetalingerne til pensionsordningen, og fordi der var indbetalt mindre end 12 måneders pensionsbidrag inden for de sidste fire år. Klager henviste til en mail fra selskabet, hvor det angiveligt var oplyst, at hun kunne få udbetalt beløbet, hvis to betingelser var opfyldt. Ankenævnet fandt, at klager ikke havde krav på udbetalingen efter aftalegrundlaget, og at selskabet ikke kunne forpligtes til at stille hende, som om hun opfyldte betingelserne, når det ikke var tilfældet. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at udbetaling af ydelser ved førtidspension i en pensionsordning ofte afhænger af, hvornår lidelsen er opstået i forhold til indbetalingsperioden, og at betingelser om minimumsindbetaling inden for en given periode kan have afgørende betydning for, om der opnås dækning.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på udbetaling af engangsbeløb ved førtidspension i forbindelse med, at klager den 1/7 2019 blev bevilliget et fireårigt ressourceforløb. Den 10/7 2020 søgte klager om udbetaling af engangsbeløb ved førtidspension. Selskabet afviste dækning, idet de lidelser, der førte til tilkendelse af ressourceforløb var opstået før genoptagelsen i pensionsordningen, og idet der var indbetalt mindre end 12 måneders pensionsbidrag inden for de sidste 4 år. Klager henviste til, at selskabet i mail af 1/9 2020 havde oplyst, at hun kunne få udbetalt pengene, hvis hun opfyldte to betingelser. Nævnet fandt, at klager i henhold til aftalegrundlaget ikke havde krav på udbetaling af engangsbeløbet ved førtidspension. Nævnet fandt, at selskabet ikke kunne pålægges at skulle anerkende, at det i modstrid med aftalegrundlaget, skulle stille klager, som havde hun forsikringsdækning ved førtidspension, og som opfyldte hun betingelserne for udbetaling. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
FORUDBESTÅENDE LIDELSE, FØRTIDSPENSION, FORSIKRINGSBETINGELSER, ENGANGSBELØB, ARBEJDSMARKEDSPENSION
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.