Afslag på dækning af yderligere advokatomkostninger i klagesag
- Selskab
- Norli Liv og Pension
- Beløb i tvisten
- 50.000 DKK
- Lovhenvisninger
- forsikringsaftaleloven § 32, stk. 3, 1. pkt.
- Stikord
- advokatomkostninger · erhvervsevnetab · forlig · sagsbehandling · kritisk sygdom
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, hvorvidt selskabet skulle dække yderligere advokatomkostninger i forbindelse med en tidligere klagesag om erhvervsevnetab. Selskabet havde allerede betalt 25.000 kroner inklusive moms for advokatens arbejde forud for den oprindelige klagesag, men afviste at betale de yderligere 50.000 kroner ekskl. moms, som boet efter den nu afdøde forsikringstager krævede. Advokaten henviste til forsikringsaftaleloven og gjorde desuden gældende, at selskabet havde handlet ansvarspådragende og derfor burde holde boet skadesløst efter almindelige erstatningsretlige regler. Nævnet lagde vægt på, at selskabet ændrede sin oprindelige afgørelse, efter at sagen blev indbragt for nævnet, og at advokatens efterfølgende arbejde herefter hovedsageligt havde karakter af almindelig sagsekspedition. Da advokaten ikke kunne dokumentere, at det yderligere arbejde havde været rimeligt og nødvendigt for sagens udfald, fandt nævnet ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Sagen viser, at der ved krav om dækning af advokatudgifter lægges vægt på, om arbejdet reelt har haft betydning for sagens resultat, og at ren sagsekspedition ikke nødvendigvis berettiger til yderligere honorar. Forbrugere bør være opmærksomme på, at dokumentation for arbejdets nødvendighed er afgørende, hvis der ønskes dækning ud over det selskabet allerede har tilbudt.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afvisning af yderligere dækning for advokatomkostninger. Selskabet havde dækket advokatomkostninger med 25.000 kr. inklusiv moms, idet advokatens arbejde forinden den oprindelige klagesag havde været rimelige og nødvendige. Boet efter nu afdøde forsikringstager krævede i nærværende klagesag yderligere 50.000 kr. eksklusiv moms med tillæg af renter fra den 19/10 2019. Advokaten henviste til forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 32, stk. 3, 1. pkt., og derudover mente han, at selskabet burde holde boet efter nu afdøde forsikrede skadesløs efter almindelige erstatningsretlige regler, idet selskabet havde handlet ansvarspådragende. Selskabet afviste yderligere dækning, idet advokaten ikke havde redegjort for forhold, som kunne berettige et højere salær, idet advokatens efterfølgende arbejde ikke havde haft nogen betydning for resultatet af sagen, og idet arbejdet alene havde været af ekspeditionsmæssig karakter. Nævnet fandt, at advokaten ikke havde godtgjort, at advokatudgifterne - ud over det af selskabets tilbudte beløb - havde været rimelige og nødvendige. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at selskabet ændrede afgørelsen efter den oprindelige klagesag blev indbragt for nævnet, og at advokatens arbejde herefter overvejende havde været af ekspeditionsmæssig karakter. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, URIGTIGE OPLYSNINGER, ADVOKATHONORAR, FORLIG, SAGSBEHANDLING, KRITISK SYGDOM
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.