Afslag på erhvervsevnetabsdækning trods fleksjob på deltid
- Selskab
- PFA Pension
- Stikord
- erhvervsevnetab · fleksjob · arbejdsprøvning · firmapension
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om afslag på erhvervsevnetabsdækning i en firmapensionsordning. Klager blev i 2017 sygemeldt på grund af stress og fik senere fjernet en del af sin skjoldbruskirtel med efterfølgende gener. I 2020 blev hun ansat i fleksjob i sin tidligere stilling med 17 timer om ugen. Selskabet ydede først midlertidig dækning, men vurderede derefter, at hendes generelle erhvervsevne ikke var nedsat med mindst 50 procent, og stoppede udbetalingen. Ankenævnet gav selskabet medhold. Nævnet lagde vægt på, at klager arbejdede tæt på halv tid i sin tidligere stilling, og at hun derfor ikke var blevet arbejdsprøvet bredt på arbejdsmarkedet. Dermed havde hun ikke bevist, at erhvervsevnen var nedsat i det omfang, der kræves for dækning. Sagen viser, at vurderingen af erhvervsevnetab i sådanne forsikringer ofte tager udgangspunkt i, hvad man reelt er i stand til at udføre af arbejde, herunder i fleksjob, og at det kan være afgørende, hvor stor en del af den tidligere arbejdstid man kan bestride. For forsikringstagere er det vigtigt at være opmærksom på, at en vellykket tilbagevenden til arbejdsmarkedet, selv i nedsat omfang, kan påvirke retten til fortsat udbetaling, hvis den ikke afspejler en reel, dokumenteret nedsættelse af den generelle erhvervsevne.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på erhvervsevnetabsdækning. Klager blev i 2017 sygemeldt på grund af stress. Hun fik efterfølgende fjernet en del af sin skjoldbruskirtel, hvilket medførte en række gener. Hun blev i 2020 ansat i et fleksjob i sin tidligere stilling med en ugentlig arbejdstid på 17 timer. Selskabet ydede midlertidig dækning frem til sommeren 2020, hvor selskabet overgik til en vurdering af klager generelle erhvervsevne, som selskabet vurderede ikke var nedsat med mindst 50 procent. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hendes erhvervsevne var nedsat i dækningsberettigende grad. Nævnet lagde vægt på, at klager arbejde tæt på halv tid i sin tidligere stilling, og at hun derfor ikke var blevet arbejdsprøvet på det brede arbejdsmarked. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, FLEXJOB, ARBEJDSPRØVNING
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.