Afslag på fuld afbestilling af rejse ved sygdom i blære og prostata
- Selskab
- Codan
- Stikord
- afbestilling · sygdom · stabil fase · forsikringsbetingelser · restbeløb
Hvad sagen handlede om
Klager havde bestilt en rejse og betalt et depositum, men fik senere konstateret et helbredsproblem med for meget væske i blæren og en forstørret prostata. Han blev indlagt til observation og udskrevet med kateter med besked om, at han ville blive kontaktet til yderligere undersøgelser. Da der ikke skete noget i flere uger, valgte han at betale rejsens restbeløb. Kort efter blev han indkaldt til undersøgelse, hvor det blev besluttet, at han skulle opereres, og han måtte derfor afbestille rejsen. Selskabet dækkede depositummet, men afviste at dække restbeløbet, da det mente, at klagers sygdom ikke var i en stabil god fase på betalingstidspunktet. Klager mente, at han var symptomfri og derfor i en stabil fase. Nævnet vurderede, at klager på tidspunktet for betalingen af restbeløbet havde symptomer, der kunne give anledning til mistanke om, at rejsen ikke ville kunne gennemføres, og selskabet fik derfor medhold.
Sagen viser, at afbestillingsforsikringer typisk kræver, at man er i en stabil, symptomfri fase, når man betaler for en rejse, hvis man senere ønsker dækning ved afbestilling på grund af sygdom. Selv uden akutte symptomer kan en igangværende undersøgelse eller usikker diagnose betyde, at man ikke opfylder betingelserne for fuld dækning.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på fuld afbestillingsdæking. Klager bestilte i november 2019 en rejse med afrejse i juni 2020 og betalte samtidig et depositum. Klager fik i marts konstateret for meget væske i blæren og forstørret prostata. Klager var indlagt til observation i et døgn og blev udskrevet med kateter og med beskeden om, at han ville blive kontaktet med henblik på yderligere undersøgelser. Da klager i slutningen af april 2020 fortsat ikke var blev indkaldt til yderligere undersøgelse, betalte han rejsens restbeløb. Klager blev i maj 2020 undersøgt, hvor det blev besluttet, at han skulle opereres. Han blev i juni indkaldt til operation, hvorfor han afbestilte rejsen. Selskabet dækkede klagers depositum, men afviste at dække restbeløbet med henvisning til, at klager ikke var i en god stabil fase. Klager anførte, at han ikke havde gener, hvorfor hans sygdom var stabil, da han betalte restbeløbet. Nævnet fandt, at klager ved betalingen af rejsens restbeløb havde symptomer, som var egnet til at give mistanke om, at det ikke ville være muligt for ham at gennemføre den påtænkte rejse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
REJSEFORSIKRING, SYGDOM, FORSIKRINGSBETINGELSER, STABIL GOD FASE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- RejseforsikringMedhold til klager
Afslag på mén-erstatning efter omtegning af rejseforsikring uden varsel
Sagen handlede om en kvinde, der som hjemmeboende datter var omfattet af sin fars rejseforsikring.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Klage over alarmcentralens håndtering af akillessene-skade på rejse
Sagen omhandlede en klage over selskabets samarbejdspartners sagsbehandling i forbindelse med en tilskadekomst under en rejse i et EU-land.
- RejseforsikringMedhold til klager
Afbestilling af rejse på grund af opblussen i divertikulit godkendt
Sagen handlede om en klager, der afbestilte en planlagt rejse på grund af divertikulit, en betændelsestilstand i tyktarmen, som hun havde haft i flere år.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for ødelagte rejsedøgn efter skade på skikursus
Sagen handlede om en klager, der kom til skade under et skiinstruktørkursus i udlandet og krævede kompensation for ødelagte rejsedøgn.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Erstatning for stjålet taske og kontanter fra indcheckede kuffert
Klager fik stjålet en Prada-taske til en værdi af 12.400 kroner samt 525 euro i kontanter fra sin indcheckede bagage under en flyrejse.