Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på fuld afbestilling af rejse ved sygdom i blære og prostata

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 95984Medhold til selskabet
Selskab
Codan
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Stikord
afbestilling · sygdom · stabil fase · forsikringsbetingelser · restbeløb

Hvad sagen handlede om

Klager havde bestilt en rejse og betalt et depositum, men fik senere konstateret et helbredsproblem med for meget væske i blæren og en forstørret prostata. Han blev indlagt til observation og udskrevet med kateter med besked om, at han ville blive kontaktet til yderligere undersøgelser. Da der ikke skete noget i flere uger, valgte han at betale rejsens restbeløb. Kort efter blev han indkaldt til undersøgelse, hvor det blev besluttet, at han skulle opereres, og han måtte derfor afbestille rejsen. Selskabet dækkede depositummet, men afviste at dække restbeløbet, da det mente, at klagers sygdom ikke var i en stabil god fase på betalingstidspunktet. Klager mente, at han var symptomfri og derfor i en stabil fase. Nævnet vurderede, at klager på tidspunktet for betalingen af restbeløbet havde symptomer, der kunne give anledning til mistanke om, at rejsen ikke ville kunne gennemføres, og selskabet fik derfor medhold.

Sagen viser, at afbestillingsforsikringer typisk kræver, at man er i en stabil, symptomfri fase, når man betaler for en rejse, hvis man senere ønsker dækning ved afbestilling på grund af sygdom. Selv uden akutte symptomer kan en igangværende undersøgelse eller usikker diagnose betyde, at man ikke opfylder betingelserne for fuld dækning.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på fuld afbestillingsdæking. Klager bestilte i november 2019 en rejse med afrejse i juni 2020 og betalte samtidig et depositum. Klager fik i marts konstateret for meget væske i blæren og forstørret prostata. Klager var indlagt til observation i et døgn og blev udskrevet med kateter og med beskeden om, at han ville blive kontaktet med henblik på yderligere undersøgelser. Da klager i slutningen af april 2020 fortsat ikke var blev indkaldt til yderligere undersøgelse, betalte han rejsens restbeløb. Klager blev i maj 2020 undersøgt, hvor det blev besluttet, at han skulle opereres. Han blev i juni indkaldt til operation, hvorfor han afbestilte rejsen. Selskabet dækkede klagers depositum, men afviste at dække restbeløbet med henvisning til, at klager ikke var i en god stabil fase. Klager anførte, at han ikke havde gener, hvorfor hans sygdom var stabil, da han betalte restbeløbet. Nævnet fandt, at klager ved betalingen af rejsens restbeløb havde symptomer, som var egnet til at give mistanke om, at det ikke ville være muligt for ham at gennemføre den påtænkte rejse. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

REJSEFORSIKRING, SYGDOM, FORSIKRINGSBETINGELSER, STABIL GOD FASE

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne