Genoptagelse af sag om erhvervsevnetab og urigtige helbredsoplysninger

Sagen handlede om en genoptaget klage over selskabets afslag på at udbetale dækning for tab af erhvervsevne under to pensionsordninger. I den oprindelige afgørelse fandt nævnet, at klager havde afgivet urigtige oplysninger ved tegningen, hvilket måtte tilregnes ham som mindst uagtsomt. For den første pensionsordning fandt nævnet det bevist, at selskabet ville have tegnet forsikringen med en rygklausul, hvis korrekte helbredsoplysninger havde været kendt, og selskabet kunne derfor ændre ordningen med tilbagevirkende kraft. For den anden ordning var selskabet ikke berettiget til at opsige med tilbagevirkende kraft til tegningstidspunktet, men kunne i stedet klausulere forsikringen eller ophæve den i forhold til præmien, efter klagers valg. Klager fik senere en erklæring fra den tidligere assurandør, der angav at være blevet oplyst om rygproblemerne, og bad om genoptagelse. Efter en fornyet gennemgang fastholdt nævnet sin oprindelige vurdering og fandt, at erklæringen ikke kunne føre til et andet resultat. Selskabet valgte ikke at være bundet af kendelsen, og en senere byretsdom frifandt selskabet. Sagen viser, hvor afgørende det er at afgive korrekte helbredsoplysninger ved tegning af en pensionsforsikring, da urigtige oplysninger kan medføre klausulering eller bortfald af dækning senere.