Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på hjemtransport ved lungebetændelse hos KOL-patient

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 95629Medhold til selskabet
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Stikord
forudbestående lidelse · hjemtransport · sygdom · kol · stabil fase

Hvad sagen handlede om

Klager blev under en ferie indlagt på et udenlandsk hospital med lungebetændelse og blev efterfølgende hjemtransporteret til Danmark med fly. Selskabet afviste at dække udgifterne til hjemtransporten med henvisning til, at klager led af KOL, en kronisk lungesygdom, og at han ikke havde været i en stabil fase i de to måneder forud for afrejsen, som forsikringsbetingelserne krævede for at sygdommen kunne være dækket. Ankenævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde vægt på, at klager kort før afrejsen havde været hos sin egen læge på grund af symptomer relateret til lungebetændelse og KOL, og at han i den forbindelse havde fået udskrevet både penicillin og prednisolon, hvilket indikerede, at sygdommen ikke var i en stabil fase. Sagen viser, hvor vigtigt det er for personer med kroniske sygdomme at være opmærksomme på kravet om stabilitet forud for en rejse, når de tegner eller bruger en rejseforsikring. Selv relativt kortvarig medicinering eller lægebesøg tæt på afrejsetidspunktet kan have betydning for, om en efterfølgende forværring anses som en forudbestående og dermed potentielt udelukket lidelse. Det anbefales derfor at undersøge forsikringsbetingelsernes definition af stabil fase nøje, hvis man har en kronisk sygdom og planlægger at rejse.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning af udgifter til hjemtransport. Klager rejste på ferie den 10/2 2019 og blev den 16/2 2019 indlagt på et udenlandsk hospital med lungebetændelse. Klager blev efterfølgende hjemtransporteret til Danmark med fly. Selskabet afviste at yde dækning, idet klager led af KOL, og at han ikke havde været i en stabil fase 2 måneder inden afrejse. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde vægt på, at klager inden afrejse havde været hos egen læge på grund af lungebetændelse og KOL-gener, og at klager havde fået udskrevet penicillin og prednisolon. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

FORUDBESTÅENDE LIDELSE, REJSEFORSIKRING, SYGDOM, HJEMTRANSPORT

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne