Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Uenighed om beregning af invalidepension og indtægtsloftets omfang

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 95494Medhold til klager
Selskab
AP Pension
Emne
Pension alle sager af denne type
Stikord
invalidepension · indtægtsloft · fortolkning · erhvervsevnetab

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om, hvordan invalidepension skulle beregnes, når klagerens indtægt ved eget arbejde efter erhvervsevnenedsættelsen skulle sammenholdes med et indtægtsloft i forsikringsbetingelserne. Selskabet mente, at kun den pensionsgivende løn, som arbejdsgiveren havde indberettet, skulle indgå i beregningen af indtægtsloftet, med henvisning til firmapensionsaftalen. Klageren mente derimod, at hele hendes faktiske arbejdsindtægt, herunder arbejdsgiverbetalt pension og ferietillæg, skulle regnes med. Ankenævnet lagde vægt på en almindelig sproglig forståelse af ordet indtægt i forsikringsvilkåret og fandt, at alle dele af klagerens lønpakke, som udgjorde en økonomisk indtægt for hende, skulle medregnes. Nævnet gav derfor klageren medhold. Sagen viser, at forsikringsbetingelser skal fortolkes efter deres naturlige og umiddelbare ordlyd, og at interne aftaler mellem arbejdsgiver og forsikringsselskab, som ikke fremgår klart af de vilkår, kunden har fået oplyst, ikke uden videre kan begrænse et begreb som indtægt. For forbrugere med lønpakker, der indeholder flere elementer end den rene grundløn, er det derfor relevant at være opmærksom på, hvordan indtægtsbegreber i pensions- og forsikringsvilkår faktisk er formuleret, da en bred forståelse kan komme kunden til gode ved beregning af invalideydelser.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over opgørelse af invalideydelser. Af betingelserne fremgik, at udbetaling af invalidepension "skulle nedsættes i det omfang forsikredes indtægt sammen med den valgte invalidepension oversteg forsikredes indtægt ved eget arbejde før erhvervsevnenedsættelsen". Selskabet anførte, at bestemmelsen måtte forstås i overensstemmelse med firmapensionsaftalen, hvoraf det fremgik, at "størrelsen af lønafhængige forsikringsdækninger afhæng af den løn, som arbejdsgiver senest havde meddelt selskabet". Selskabet anførte, at den pensionsgivende løn skulle lægges til grund for indtægtsloftet. Klager anførte, at hele hendes arbejdsindtægt, herunder arbejdsgiverbetalt pension og ferietillæg, skulle indgå i indtægtsloftet. Nævnet fandt, at forsikringsvilkåret måtte fortolkes i overensstemmelse med en sædvanlig og umiddelbar sproglig forståelse af begrebet "indtægt", og at der derfor i indtægtsloftet skulle medregnes alle andele af klagers lønpakke, som kunne anses for en økonomisk indtægt for klager. Klager medhold.

Resultat

KLAGER MEDHOLD

Søgeord

LIVSFORSIKRING, ERHVERVSEVNETAB, FORTOLKNING, PENSIONSYDELSER

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne