Afslag på dækning af rejsens restbeløb ved afbestilling grundet kræft
- Selskab
- AIG Europe
- Lovhenvisninger
- forsikringsaftaleloven § 52
- Stikord
- afbestilling · grov uagtsomhed · kræft · tabsbegrænsningspligt · rejseforsikring
Hvad sagen handlede om
Klager havde bestilt en rejse og betalt depositum, mens han var i et udredningsforløb for vandladningsproblemer. Han blev senere henvist til en kræftpakke og betalte rejsens restbeløb, efter han var blevet informeret om og havde accepteret et udredningsforløb for mulig kræft. Han fik senere konstateret kræft og måtte afbestille rejsen. Selskabet dækkede depositummet, men afviste at dække restbeløbet, fordi klager efter selskabets opfattelse ikke havde iagttaget sin tabsbegrænsningspligt ved at betale restbeløbet, selv om han allerede var i et udredningsforløb for en mulig alvorlig sygdom. Nævnet var enig og fandt, at klager havde handlet groft uagtsomt ved at betale restbeløbet på et tidspunkt, hvor han vidste, at han var henvist til en kræftpakke og var blevet informeret om udredningsforløbet. Han burde have kontaktet selskabet, inden han betalte, i stedet for at fortsætte betalingen. Sagen viser, at når man er i gang med en lægelig udredning for en potentielt alvorlig sygdom, bør man kontakte sit forsikringsselskab, inden man foretager yderligere betalinger på en rejse, da manglende forsigtighed kan koste retten til fuld dækning ved senere afbestilling.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på fuld dækning af afbestilt rejse. Klager havde den 19/2 2019 bestilt en rejse med afrejse i juli 2019. Han betalte samme dag et depositum. Klager havde den 7/1 2019 været ved egen læge grundet vandladningsproblemer, og blev henvist til en speciallæge, hvor han blev undersøgt 15/3 2019. Grundet mistanke om prostatakræft blev han viderehenvist til en kræftpakke. Han blev undersøgt på hospitalet den 29/3 2019, hvor der blev påbegyndt et udredningsforløb for prostatakræft. Klager betalte rejsens restbeløb den 1/4 2019. Han fik efterfølgende konstateret kræft og måtte afbestille rejsen. Selskabet dækkede klagers depositum på 4.000 kr., men afviste at dække den resterende del af rejsens pris under henvisning til, at klager ikke havde iagttaget sin tabsbegrænsningspligt. Klager anførte, at han på tidspunktet for betaling af restbeløbet var uvidende om, at han var under udredning for kræft. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse med henvisning til, at klager havde overtrådt sin tabsbegrænsningspligt ved grov uagtsomhed, jf. forsikringsaftalelovens § 52. Nævnet lagde blandt andet vægt på, at klager var i et udredningsforløb, at han var henvist til en kræftpakke, og at han ifølge lægejournalen af 29/3 2019 blev informeret om og accepterede et udredningsforløb for kræft. Klager burde på tidspunktet betalingen af rejsens restbeløb have indset, at der kunne være tale om en alvorlig sygdom, og han burde derfor have taget kontakt til selskabet inden, han betalte restbeløbet. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
AFBESTILLING, REJSEFORSIKRING, GROV UAGTSOMHED, KRÆFT, TABSBEGRÆNSNINGSPLIGT
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- RejseforsikringMedhold til klager
Afslag på mén-erstatning efter omtegning af rejseforsikring uden varsel
Sagen handlede om en kvinde, der som hjemmeboende datter var omfattet af sin fars rejseforsikring.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Klage over alarmcentralens håndtering af akillessene-skade på rejse
Sagen omhandlede en klage over selskabets samarbejdspartners sagsbehandling i forbindelse med en tilskadekomst under en rejse i et EU-land.
- RejseforsikringMedhold til klager
Afbestilling af rejse på grund af opblussen i divertikulit godkendt
Sagen handlede om en klager, der afbestilte en planlagt rejse på grund af divertikulit, en betændelsestilstand i tyktarmen, som hun havde haft i flere år.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for ødelagte rejsedøgn efter skade på skikursus
Sagen handlede om en klager, der kom til skade under et skiinstruktørkursus i udlandet og krævede kompensation for ødelagte rejsedøgn.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Erstatning for stjålet taske og kontanter fra indcheckede kuffert
Klager fik stjålet en Prada-taske til en værdi af 12.400 kroner samt 525 euro i kontanter fra sin indcheckede bagage under en flyrejse.