Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afbestilling af rejse ved dødsfald afvist grundet kendt sygdomsforløb

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 94516Medhold til selskabet
Selskab
AIG Europe
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Stikord
afbestilling · forudbestående lidelse · akut sygdom · rejseforsikring · udredningsforløb

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om en mand, der bestilte en rejse i august 2019, og hvis familiemedlem kort efter fik konstateret terminal tarmkræft. Da familiemedlemmets tilstand forværredes, og man forventede et nært dødsfald, blev rejsen afbestilt kort før afgang. Familiemedlemmet døde få dage efter den planlagte hjemkomst. Klager søgte dækning under sin afbestillingsforsikring, men selskabet afviste kravet med henvisning til, at der allerede ved bestillingen af rejsen bestod et forventet behandlingsbehov, fordi familiemedlemmet på det tidspunkt var i et udredningsforløb på grund af mistanke om tarmkræft. Klager anførte, at hverken han eller familiemedlemmet var bekendt med den konkrete diagnose, da rejsen blev bestilt. Ankenævnet lagde afgørende vægt på, at familiemedlemmet allerede havde symptomer på bestillingstidspunktet, som var egnet til at give mistanke om en alvorlig og behandlingskrævende sygdom, og fandt derfor ikke grundlag for at kritisere selskabets afslag. Sagen viser, at afbestillingsforsikringer ofte har begrænsninger i forhold til allerede kendte eller igangværende udredninger af sygdom, og at det afgørende ikke nødvendigvis er, om en konkret diagnose var stillet, men om der forelå symptomer, der kunne give mistanke om sygdom, da rejsen blev bestilt.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på afbestillingsdækning. Klager bestilte den 19/8 2019 en rejse med planlagt rejseperiode fra den 6/10 2019 til den 13/10 2019. Den 30/8 2019 fik klagers familiemedlem konstateret terminal tarmkræft. Rejsen afbestilles den 30/9 2019, da man forventede, at familiemedlemmet ville gå bort inden for kort tid. Familiemedlemmet afgik ved døden den 9/10 2019. Selskabet afviste at yde dækning under henvisning til, at der på tidspunktet for rejsens bestilling eksisterede et forventet behandlingsbehov, da familiemedlemmet var i et udredningsforløb på grund af mistanke om tarmkræft. Klager anførte, at hverken han eller familiemedlemmet var bekendt med sygdommen. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde vægt på, at familiemedlemmet på tidspunktet for rejsen bestilling havde symptomer, som var egnet til at give mistanke om en alvorlig, behandlingskrævende sygdom. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

AFBESTILLING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, REJSEFORSIKRING, AKUT SYGDOM

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne